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附件
工程质量责任登记表
中华人民共和国交通运输部
工程质量责任登记表填写说明
1、本意见所附工程质量责任登记表格由项目法人、代理建设管理单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、试验检测单位和专业分包单位分别填写，填表单位要盖公章，各责任人要签字。
2、本工程质量责任登记表为参考格式，具体表格和内容由项目法人负责提供。项目法人应根据有关法律法规和规章制度的规定，结合工程建设实际情况，详细划分责任单位各岗位、各环节责任人的具体职责。其中，施工单位的质量责任应分解到分项工程。工程质量责任登记表中的责任人所承担的质量责任内容应能够覆盖整个工程建设，不得缺漏。项目法人对质量责任登记表的完整性负责。
3、项目法人在成立后填写工程质量责任登记表。其他从业单位在签订工程合同前，根据项目法人提供的工程质量责任登记表，结合所承担的工程合同内容填写。对于工期比较长的项目，从业单位个别作业内容难以确定责任人的，该作业责任人可在实施前填报。
公路建设项目试验检测单位工程质量责任登记表
项目名称：S233（原X042）大修工程签章：
单位名称
宿州精鑫土木工程试验检测有限公司
承担工作内容
试验检测及交竣工验收
资质等级及证书编号
乙级（皖GJC乙001）
质量责任人
在岗时间
承担质量责任内容
责任人签字
法定代表人
姓名
合同期内
对试验检测质量负领导责任
身份证号
单位技术负责人
姓名
合同期内
对试验检测质量在技术方面负领导责任
身份证号
7896541230789456321
职称及证书编号
执业资格及证书编号
项目负责人
姓名
合同期内
对试验检测质量负直接领导责任
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
项目技术负责人
姓名
合同期内
对试验检测质量在技术方面负直接领导责任
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
试验检测工程师
姓名
合同期内
对试验检测数据准确性、真实性责任
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
试验员
姓名
合同期内
对试验检测数据准确性、真实性责任
身份证号
执业资格及证书编号
项目法人审核意见
签字：盖章：年月日
填报人：年月日
注：本表由试验检测单位负责填报，内容可增加。
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