个人健康信息承诺书.docxVIP

个人健康信息承诺书

姓名：;身份证号：;准考证号：

请在相应考试环节口内打口笔试0体能测评□证件审核口面试口体检

天数

日期

A、本人、家人及共同居住人员是否存在发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等症状

B、是否与新冠阳性感染者、疑似病例及上述人员密切接触者有密切接触史

C＞是否有国（境）外旅居

史

D、是否有中高风险区旅居史

E、是否有低风险区（中、高风险区所在县＜市、区、旗，直辖市的乡镇、街道》的其他地区）旅居史

F、有国（境）外、低中高风险区旅居史的，是否完成集中隔离、居家医学观察或健康监测

第1天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第2天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第3天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第4天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第5天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第6天

月口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第7天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第8天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第9天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

第10天

月日

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

从外地到考试城市的日期、出发地、途径地、交通方式（车次）、居住宾馆，请在右侧栏详细描述。

（无此类情况请填“无”）

考生承诺

本人承诺：以上所填内容真实、准确、完整，7月8日前预填报的内容如发生变化，将及时更新上报。如隐瞒、漏报情况造成危及公共安全后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受《治安管理处罚法》、《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。.

下载打印后，本人签字，带至考场。

-UZ.十-