06刘玉秀 医学用语编码词典MedDRA及其应用(1).docx

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2016-11-26

医学用语编码词

医学用语编码词典MedDRA及其应用

刘玉秀

主任医师、教授

中国人民解放军南京总医院医务部

编码应用MedDRAAMedDRA编码词典什么是医学编码?

编码应用

MedDRA

A

MedDRA编码词典

什么是医学编码?

提纲

提纲

为什么要医学编码?

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为什么要

为什么要医学编码?

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汉语到汉语年,到中国参加汉语某老外苦学汉语十年学汉语十某老苦老外十语十考“请解释下文中每个考试试试题如下试题如如个下:。思4中国参加”

汉语

到

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到中国参加汉语

某老外苦学汉语十年

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请解释下文中每个

考试

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试题如下

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中国参加

”

同词不同意

同词不同意!

意思的意思思-阿呆给领导送红包时,两人的对话颇有意思。

意思

的意思

思

领导:“你这是什么意思?”

阿呆:“没什么意思,意思意思。”

领导:“你这就不够意思了。”

阿呆:“小意思,小意思。”

领导:“你这人真有意思。”

阿呆:“其实也没有别的意思。”

领导:“那我就不好意思了。”

阿呆:“是我不好意思。”

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同意不同词!

同意不同词!

死亡的多种说法:

去世、逝世、永别(亲朋好友等)

天折(小孩子或未满18岁者)

遇难(突发死亡)

殉国、殉难(为国难、为国家民族利益而死)

牺牲、就义(为革命而死)

翘辫子、回老家、见阎王、上西天(坏人)

星驾、驾崩(天子之死)

坐化(高僧)

……

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神……基础、临床、人体、化学、物理、社会、心理、精神专业术语,有的生涩、难懂含义不清：所用的词往往模糊、不精确，缺乏明确的定义。含义不清:所用的词往往模糊、不精确,缺乏明确的定义。同一疾病可以有多种名称和表达,成为同义词(如对眼儿、斗鸡

神……

基础、临床、人体、化学、物理、社会、心理、精神

专业术语,有的生涩、难懂

含义不清：所用的词往往模糊、不精确，缺乏明确的定义。

含义不清:所用的词往往模糊、不精确,缺乏明确的定义。

同一疾病可以有多种名称和表达,成为同义词(如对眼儿、斗鸡

眼);

—个园有时会有多种含义，称为—词多义。

义清所的词往往模糊精确,缺明确的义

一个词有时会有多种含义,称为一词多义。

专术语,有的涩难懂

同疾病

眼;

专业性强:

医学语言的特点

医学语言的特点

医学涉基础的语临床词

医学涉

基础

的语临床

词极其广丰

医务人员、医患之间可以通过具体的语言环境加以交流和判断,

医务人员、医患之间可以通过具体的语言环境加以交流和判断,其含义容易理解。但却给计算机在医学实践和科研中的应用带来困难。

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、自由性化性:.不良事件名称药物名称体征、状.. ..症状疾病诊断名称药物禁忌症和适应症。。。。。。

、

自由性

化

性:

.

不良事件名称

药物名称

体征

、

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.

.

.

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症状

疾病诊断名称

药物禁忌症和适应症

。。。。。。

临床试验医学用语

临床试验医学用语

文字表达的多样化

文字表达的多样化

.

病史资料.

病史资料

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y化—

y

化

—

医-统一编码学用语标准

医

-统一编码

其意义在于:

标准化的数据格式是临床试验数据管理系统与临床试验机构建立医疗信息互通性的基础。

在申办者内部不同研究之间建立无缝数据交换,并为申办者之间的交流,

申办者与药物评审机构之间的交流提供便利。

便于各临床试验的药物安全性数据共享。

方便元数据(MetaData)的存储和监管部门的视察,为不同系统和运用

程序之间数据的整合提供统一的技术标准。

为评审机构提供方便,从而缩短审批周期。

有助于数据质量的提升,可以更快地提供更高质量的数据。

--------CFDA《临床试验数据管理工作技术指南》

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什么是医学编码?

什么是医学编码?

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是将研究者收集到的最接近的医学术语与标准词典中的条目进行匹配的过程–

是将研究者收集到的最接近的医学术语与标准词典中的条目进行匹配的过程

–Inotherwords,encodingisusedtostandardizethe

Medicalencodingistheprocessofmatchingtheclosestmedical

termsenteredbyinvestigatorwiththestandarddictionaries