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单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
预应力筋品种级别规格和数量
第631条
2
避免隔离剂沾污
第632条
3
避免电火花损伤
第633条
一般项目
1
预应力筋切断方法和钢丝下料长度
第634条
2
锚具制作质量
第635条
3
预留孔道质量
第636条
4
预应力筋束形控制
第637条
5
无粘结预应力铺设
第638条
6
预应力筋防锈措施
第639条
施工单位检查
评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员:年月日
监理(建设)单
位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):年月日
山东省建筑工程质量监督总站监制
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