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外科学第八手外伤及断指再植
会计学1
手外伤
.应用解剖:
•休息位:手处千自然静止状态的姿势,腕
关节背伸10--15度,轻度尺偏,掌指关节及
指间关节半屈仙。
·功能位:手可以发挥最大功能的位置。腕
关节背伸20--25度,轻度尺偏,拇指对掌,
掌指关节和指间关节微屈。
`
It
中指屈肌腿断裂
休息位
损伤原因
•
刺伤:如钉,针等,特点是口小,损伤
深,易造成深部感染。
·切割伤:刀,玻璃等。常造成神经,血
管,肌腿的损伤。
·钝器伤:打伤,砸伤等。可致骨折及皮
肤,血管,神经等组织严重损伤。
.挤压伤:门窗,车轮,机器等,可致血肿,
骨折,皮肤撕脱伤等。
·火器伤:鞭炮,雷管等。可致大面积软组
织损伤及多发粉碎性骨折,污染重,易感
染。
•咬伤:动物或人,污染重,易感染。
检查与诊断
•皮肤损伤的检查:
.创口的部位,大小,损伤性质,皮肤缺损
情况。
.神经,肌腿,骨和关节损伤情况。
•颜色,温度,毛细血管
回流试验、皮缘渗血情况。
.肌腿损伤的检查:休息位发生变化,可
出现畸形
.手伸肌腿断裂:相应手指不能伸
■手屈肌腿断裂:相应手指不能屈
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