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企业经营场所备案申请书

注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写

基本信息

名称

统一社会信用代码

企业类型

口公司 口非公司制企业法人 口合伙企业□个人独资企业

住所

（主要经营场所）

联系电话

邮政编码

经营场所备案

事项（增设/取消）

经营场所

指定代表或者委托代理人

1、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见;

委托权限2、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；

委托权限

3、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；

4、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。

固定电话移动电话 指定代表/委托代理人签

固定电话

移动电话 指定代表/委托代理人签

字

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）

申请人声明

本企业依照法律、法规及相关规定申请办理增设/取消经营场所备案，提交的材料文件和填报的信息真实有效，并承担相应的法律责任。

经营场所备案是为简化分支机构登记，提升登记便利化水平而推出的管理措施。本企业已知晓经营场所备案与分支机构设立登记的区别，并承诺符合经营场所备案的相关规定。

申请人签字：

盖章

年月日

注：1、申请人为公司、非公司企业法人，由法定代表人签字并加盖公章。

2、申请人为合伙企业的，由执行事务合伙人签字或委派代表签字并加盖公章。

3、申请人为个人独资企业的，由投资人签字并加盖公章。

企业经营场所备案申请书填写说明

注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。

.本申请书适用于公司、非公司制企业法人、合伙企业、

个人独资企业向备案机关申请办理增设/取消经营场所备案O

.企业类型应当勾选“公司”“非公司制企业法人”“合伙企业”或“个人独资企业”。

.申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签

字笔工整填写、签署。

经营场所备案通知书

（）登记内备字〔〕第号

（企业名称）：

经审查，你单位提交的申请材料齐全，符合法定形式，我局予以备案。

增设经营场所如下：

青岛市黄岛区 路号室/中国（山东）自由贸易试

验区青岛片区路号室

取消经营场所如下：青岛市黄岛区路号室/中国

（山东）自由贸易试验区青岛片区路号室

（登记机关盖章）

年月日

签收入： 签收日期： 年月

日

注：1.经营场所备案是为简化分支机构登记、提升登记便利化水平而推出的管理措施。

.本文书一式两份，一份送达申请人，一份登记机关留存。

.此份登记机关留存。