宫腔粘连临床诊疗及指南最新版共28页文档.pptVIP

盈州么等丽展窨一

腔粘连的临床诊疗

级研究生

柔州学

主要内容

母賢

Part1

定义

诊断

分类

治疗

预防

°宫腔粘连(intrauterineadhesions,JUA)

是妇科常见、对生育功能严重危害并且治疗效果较差的

Part1

宫腔疾病,严重影响女性生殖生理及身心健康。

948年,Asherman详细描述了29例流产或产后刮

定义自所数以奇例,并其定义为3伤性

征(Ashermansyndrome)。

“Asherman综合征”和UA通常

可以互换使用,尽管“综合征

般需要存在相关的体征和症状

如疼痛,月经不规则甚至闭经

和不孕等)。

病因病机:UA的确切发病机制尚不清楚

UA发生于子宫内♀纤继细胞增生活跃学说

膜基底层损伤后子

任何原因使子宫内膜基底层损伤造成的上皮细胞及间质细胞再生

宫肌壁间的相互黏

障碍、新生血管形成受阻、成纤维细胞增生以及细胞外基质过度

沉积等,均可导致纤绾结缔组织增生,癜痕形成。

附;其修复过程包

括炎症期、组织形●神经反射学说

成期、组织重建期认子言颈内口是特殊的神经分布区域,宫腔手术或搔刮所引

3个短暂重叠的时

起的反射性神经痉挛并且呈持续痉挛状态,可能引起宫腔积血

期;由于子宫内膜

闭经、月经过少等临床症状;同时,还可能使子宫內膜失去对卵

巢激素的反应

的修复多为不完全

再生,其功能受损,

其他与发病相关的因素

最终形成瘢