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轴线翻身法可编辑.pptVIP

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轴线翻身法王万国护理评估(1)了解患者的病情,意识状态及配合能力。(2)观察患者受伤部位,伤口情况,管路情况。(3)告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的配合。用物准备:软枕护理评估护士至患者床旁,核对姓名、床号、告知患者翻身的目的:(1)协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后患者在床上翻身;(2)预防脊椎再度损伤及关节脱位;(3)预防压疮,增加舒适感。轴线翻身法移去患者枕头,松开被尾。三位操作者站于患者同侧,平移患者至操作者同侧床旁轴线翻身法患者有颈椎损伤时:第一操作者固定患者的头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动。第二操作者将双手分别置于患者肩部、腰部。第三操作者分别将双手置于患者的腰部、臀部。轴线翻身法其中一人发口令,三人同步翻转,三人动作一致地将患者整个身体移向对侧床边,以圆滚轴式翻身至侧卧。轴线翻身法翻转时,使患者的头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上。翻身角度不超过60度。患者无颈椎损伤时,由两位操作者(同上)完成轴线翻身。轴线翻身法。翻身后,患者头部置枕,背部垫软枕,胸前抱枕,两膝之间放软枕,双膝呈自然弯曲状。整理床单元,固定好导管。洗手,准备记录翻身时间及皮肤情况

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