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用药护理基础知识—药物效应动力学(护用药理学课件).pptx

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药物不良反应;;不良反应;不良反应;副作用;;“海豹儿事件”;变态反应;后遗效应指停药以后血浆药物浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药理效应。后遗效应时间的长短因药物不同而异。常见于巴比妥类镇静催眠药物,少数药物可引起永久性器质性损害,如大剂量呋喃苯胺酸、链霉素等可引起永久性耳聋。;继发反应继发于药物治疗作用之后出现的一种反应,也称为治疗矛盾。例如长期应用广谱抗菌药后,由于改变了肠道内正常存在的菌群,敏感细菌被消灭,不敏感的细菌或真菌则大量繁殖,外来细菌也乘虚而入,从而引起二重感染,导致肠炎或继发性感染,尤其常见于老年体弱久病卧床患者;并发肺炎而用大剂量广谱抗菌药后,可见假膜性肠炎。;特异质反应主要与病人特异性遗传素质有关,属遗传性病理反应。如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏是一种遗传性生物化学缺陷,这种病人服用有氧化作用的药物如磺胺等就可能引起溶血。;依赖性;耐受性与耐药性;反跳现象;小结;请列表格比较各种不良反应类型;量效关系;;常用量:比最小有效量大,但比极量小,既有效又安全的剂量范围,临床常用。;量效关系;是以药物的剂量或浓度为横坐标,药物的效应为纵坐标作图,表示剂量与效应之间关系的曲线,亦称剂量-反应曲线(dose-responsecurve)。;量反应量效曲线(gradedresponsecurve);;量效关系;本讲学习了药物量效关系,重点掌握极量、安全范围、效能、效价强度、治疗指数

学会使用这些指标去评价药物作用强度和安全性。;哪些指标可以评价药物的安全性?;药物作用机制;;中和胃酸药物—碳酸氢钠渗透性利尿剂—甘露醇;受体理论;受体理论;本学期学习要学习的作用于受体的药物:

胆碱能受体阻断剂---阿托品等

去甲肾上腺素能受体激动剂---肾上腺素等

多巴胺受体激动剂---多巴胺等

阿片受体激动剂---吗啡等

组织胺受体拮抗剂---氯苯那敏等

血管紧张素II受体拮抗剂---卡托普利等

醛固酮受体阻断剂---螺内酯等;本讲学习了药物作用机制

重点掌握受体理论、受体激动剂和拮抗剂;请说出受体的成分、位置与性质?

请解释受体的激动剂与拮抗剂

请说出受体激动剂或拮抗剂过量中???时的解救方法?

;药物的作用;;基本作用;1;;3;药物作用两重性;本讲学习内容:药物基本作用,药物作用主要类型,药物作用两重性。

就“选择性”反复推敲它的临床意义。;请举例说明药物的选择性以及药物作用的两重性?

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