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三基三严技能考核记录
姓名 分数
心肺复苏操作(2019年第一季度)
项
内容
分
扣分
扣
目
值
原因
分
目
对因各种原因引起呼吸(1分)、心跳停止的病人进行抢救(1分),保证
5
的
重要脏器血氧供应(1分),尽快恢复心跳(1分)、呼吸(1分)。
评
1、环境安全(1分)。
5
估
2、患者意识(1分),心跳(2分),呼吸(1分)
准
简易呼吸器一套、吸氧管、听诊器、血压计、特护单、弯盘,必要时备心
5
备
肺复苏板。(少1件扣1分,扣完为止)
1. 判断患者反应(2分);判断呼吸(1分)
2. 呼救(2分)看时间(2分)
3. 患者仰卧于坚实平面(1分);暴露胸腹部(1分);松开腰带(1分)
4. 判断有无颈动脉搏动,部位准确(1分);时间大于5秒、小于10秒
(1分)
5. 心脏按压:
按压部位:胸骨中下1/3交界处(男性:两乳头连线中点)(一次不
符扣1分)5分
流
按压姿势:双臂伸直,垂直按压(每次不符扣0.1分,扣完为止)5分
按压深度:胸骨下陷至少5cm(每次不符扣0.1分,扣完为止)5分
75
按压频率:至少100次/分(16秒或18秒/循环扣1分)5分
按压与放松时比:1:1,放松后胸廓完全反弹(一次不符扣0.2分,扣
完为止)5分
6. 人工呼吸:
开放气道(3分)
程
连接氧源(调节氧流量至少10-12升/分)2分——双手托下颌法打开
气道2分——面罩紧扣口鼻部2分——EC手法固定2分——挤压气囊
1秒钟,连续两次,使胸廓抬起(一次不符扣0.3分)3分
7. 胸外按压与人工呼吸比=30:2(2分)
8. 反复5个循环(少一个循环扣1分)5分
9. 判断复苏效果(少或错误一项扣1分,扣完为止)5分
时间不超过10秒(1分)如复苏不成功,继续进行CPR(2分)
10.安置病人,测量血压,进一步生命支持5分
评价
11.洗手(2分),记录(2分)
1、抢救及时(2分),动作准确(2分),双人配合默契协调(2分)。
2、人工呼吸有效(2分),胸外按压正确(2分)。
10
考核人:刘桂才 记录人:曹鹏鹏
电除颤操作(2019年第二季度)
姓名 分数
项目 内 容 标准分 扣分
目的 通过电除颤,纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律。 5
评估 1、病人的年龄、体重、心律失常类型、意识形态。 10
2、检查除颤器的性能及蓄电池充电情况。
1、病人:去枕平卧于硬板床。
准备 2、环境:整洁,安全,有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。 5
3、用物:除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、
酒精纱布等。
1、备齐用物至床旁,打开电源。( 5分)
2、暴露病人胸部,必要时建立心电监护。( 2分)
3、判断病人心律失常类型。( 2分)
4、电极板均匀涂抹导电胶。( 5分)
5、选择合适的能量。( 10分)
6、充电:放置电极板于合适位置,大声嘱其他人员离开病人、病床。(10分)
7、两手同时按下两个电极板上的放电键。( 5分)
流程 8、除颤后立即行 2分钟或5个循环CPR后,观察病人的心电 60
图改变。(5分)
9、如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即重新充电,重复步骤。(5分)
10、操作完毕,将能量开关回复至零位。( 2分)
11、清洁皮肤,安置病人。( 2分)
12、监测心率、心律,并适度用药。( 2分)
13、记录。(3分)
14、终末处理。(2分)
1、定时检查除颤器性能,及时充电。
2、导电胶涂抹要均匀,防止皮肤灼伤。
注 3、放电除颤时,注意病人和其他人、物绝缘。
事意 4、对于能明确区分 QRS和T波的室速,应进行同步电复律; 15
事
项 无法区分者,采用非同步电除颤。
5、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量, 选择能量前
应按下“同步”键。
1、病人的心律失常得到及时发现和有效控制。
评价 2、根据病人个体情况正确调节能量。 5
3、病人安全,无皮肤灼伤等并发症发生。
考核人:刘桂才 记录人:曹鹏鹏
考核人:刘桂才记录人:曹鹏鹏
考核人:刘桂才
记录人:曹鹏鹏
三基三严操作考核评分表
(2018年第一季度:手卫生)
项
目 总分
仪表 5
姓名: 操 作 要 点按医院要求着装(5分)
分数:
考核 要 点 评分
仪表端庄,服装整洁
操作15评估: 1.
操作
15
评估: 1.了解手部污染程度;(3分)
解操作范围、目的;(3分)
解手部皮肤及指甲情况;(3分)
洗手指征
操作种类、方法、目的
手部皮肤破损情
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