自行协商交通事故协议书4篇.docxVIP

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自行协商交通事故协议书4篇

篇1

自行协商交通事故协议书

甲方(原告):___________________________

乙方(被告):___________________________

事故时间:年月日

事故地点:___________________________

经双方协商一致,就上述交通事故进行如下协商:

一、双方基本情况

甲方系___________-----------------------------______,身份证号码:________________________________,住址:________________________________,联系电话:________________________________。

乙方系___________--------------------------------,身份证号码:________________________________,住址:________________________________,联系电话:________________________________。

二、事故经过

经双方当事人协商一致,就上述事故发生经过及责任承担达成如下协议:

1、事故发生地点及经过:____________________________________________。

2、造成损害的原因:____________________________________________。

3、双方是否存在过错:甲方(原告)_________________________;乙方(被告)_________________________。

三、损害赔偿事宜

1、甲方(原告)损失及要求赔偿:_________________________________________。

2、乙方(被告)同意赔偿赔偿金额及方式:_____________________________________。

3、损害赔偿事宜一经签字确认,即生效。

四、其他约定

1、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

2、协议生效后,双方不得变更或撤销。

3、本协议如有争议,可依法解决,法律保护双方合法权益。

甲方(原告):______________________日期:年月日

乙方(被告):______________________日期:年月日

此为双方当事人自行协商交通事故协议书,经双方当事人确认签字,具有法律效力。

以上内容如与实际有出入,概不负责。

篇2

自行协商交通事故协议书

一、双方当事人

甲方:(姓名/单位名称)__________

证件号码:__________

联系方式:__________

乙方:(姓名/单位名称)__________

证件号码:__________

联系方式:__________

二、事故基本情况

1.事故发生时间:__________

2.事故发生地点:__________

3.事故经过:__________

三、事故责任认定

经双方当事人协商一致,对事故责任认定如下:

1.甲方认定事故全责/主要责任:__________

2.乙方认定事故全责/主要责任:__________

3.事故责任划分及原因说明:__________

四、协商赔偿事宜

根据事故责任认定结果,双方当事人协商一致进行赔偿事宜如下:

1.甲方赔偿乙方的经济损失为:__________元(具体金额)

2.赔偿方式及期限:__________

3.赔偿方式包括但不限于:一次性赔偿、分期赔偿等

4.其他约定事项:__________

五、履行协议方式

1.双方同意在签署协议书后立即履行协议,不可反悔。

2.协议一经签署生效,对双方当事人具有法律效力。

3.若一方当事人违反协议约定,另一方有权要求法律救济。

六、协议书签署

甲方(签字):__________日期:__________

乙方(签字):__________日期:__________

七、附件

1.事故现场照片:__________

2.肇事车辆行驶证、驾驶证复印件:__________

3.伤者医疗费用收据、诊断证明:_________

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