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20 年科室工作量统计表
平均每
平均每一平均每一
月 入 院出 院手 术急 诊门 诊抢 救死 亡平 均
一医师
全年担
医师全年医师年业
份(人次)(人次)(台次)(人次)(人次)(人次) (例) 住院日负的诊
疗人次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
担负的住务 收 入
院床日数(万 元)
临床质量及效率指标完成情况统计
指标及标准
2016 年完成情况
要 求 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月11月12月年平均
入出院诊断符合率≥95%
手术前后诊断符合率≥95%
临床主要诊断与病理诊断的符合率≥60%
患者治愈好转率不得低于全省同级医院平均水平
病房危重病人抢救成功率≥84%
住院产妇死亡率≤0.02%
活产新生儿死亡率≤0.5%
麻醉死亡率≤
0.02%
平均住院日≤
14天
择期手术前等待时间≤3天
病床使用率≥
95%
病床周转次数
≥30次/年
甲级病案率≥90%,无丙级病历
影像、检验、药剂及病理
质量指标完成情况统计(一)
指标及标准要 求
2016 年完成情况
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月11月12月年平均
CT检查阳性率≥70%
MRI检查阳性率≥70%
大型X光机检查阳性率≥70%
冷冻切片病理诊断与术后石蜡诊断的符合率应达到95%
临床化学室间质评年平均VIS≤120;
90%以上参加质评项目PT成绩100分
血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2);90%以上参加质评项目PT成绩100分
免疫室间质评全年平均成绩90%以上参加质评项目PT成绩100分细菌室间质评全年鉴定正确率≥90%
影像、检验、药剂及病理
质量指标完成情况统计(二)
指标及标准要求
处方合格率≥
95%
麻醉药品、一类精神药品处方 合 格 率100%;二类精神药品处方合格率≥95%
发药出门差错率≤1/10000成分输血率≥
85%
尸解动员率
100%
2016 年完成情况
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月11月12月年平均
对指标完成情况的简要分析:
科室业务学习计划及完成情况登记表
学
习
计
划
完
成
情
况
1
学
习
题
目
主
讲
人
学
时
完成日期
参加人数
备
注
2
3
4
5
6
7
8
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备注:请将每次业务学习参加人员签名及讲稿另卷保存备查。
学 术 论 文 登 记 表
序号日期 第一作者 题 目 交流 发表 刊名、年卷期及页码
(会议名称、大会/小会交流)
科 研 项 目 登 记 表
课题负责序号 日期 人及主要
参与人
题 目 标书提交
(类别)
中 标
(项目来源、金额)
实施、完成情况及科技产出
(论文、专利、著作)
1
2
3
4
5
6
7
8
医疗新技术、新业务、技术革新登记表
序号 日期
项目
负责人 项目名称及主要
参与人
项目简介(含项目来源、用途、新
技术与原来技术的对比技术操作要点、成果简介(推广应用例难度情况、应用后已达到或预计的效益数及有效率,问题分析等)等)
1
2
3
医师短期学习及进修培训登记表
序号 姓 名 起止日期 去 往 单 位 学 习 内 容 学 分 备 注
科室人员考核登记
日期 姓名
技术操作考核成绩
理论考核成绩
项目 成绩 项目 成绩
1
1
来院进修人员情况登记表
姓名 职称 进修单位 进修科目 起止日期
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临床实习带教情况登记表
日期 学生姓名 理论考试 操作考核 实习评价 带教老师 实习时间
教学讲课记录表
日期 讲课内容 听课人数 主讲人
备注:请将每次教学讲课参加人员签名及讲稿另卷保存备查。
大 事 /特 殊 事 件 记 录
年 工 作 总 结
注:年工作总结可粘贴打印件
年 工作总结
年 工作总结
其 它 记 录
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