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国际视野下医疗保障制度
◼医疗保障制度的内涵
◼国际视野下主要医疗保障制度特征
◼我国医疗保障制度的与现状
医疗保障制度的内涵
◼医疗保障制度是指一个国家或地区为人们提供
医疗卫生而筹集、分配和使用卫生
（或资源）的一整套综合性的制度。
◼按照方式、提供医疗服务的方式、支付方
式等不同的分类方法对国际上现有医疗保障制
度进行划分，主流观点认为：社会医疗模
式、商业性医疗模式、国家医疗模式
以及储蓄型医疗模式是主要的四种模式。
医疗保障体系及运行构成
（一）医疗保障体系所涉及的主体
（二）医疗保障体系的基本结构
（三）医疗保障体系的运行构成
（一）医疗保障体系所涉及的主体
◼卫生医疗服务的需方；
◼卫生医疗服务的供方；
◼卫生医疗服务的付款者。
（二）医疗保障体系的基本结构
◼两方结构
◼结构
监督检查给予结算
方供方
申请结算
缴医支提
纳疗付供
保费一医
费支部疗
付分服
医务
需方疗
费
图医疗系统中方、供方和需方三者的关系
（三）医疗保障体系的运行构成
◼筹资系统
◼经办服务提供系统
◼医疗服务供给系统
◼监督管理系统
◼管理信息系统
◼其它相关独立机构
国外部分国家医疗保障制度
（一）医疗保障制度四种基本模式
（二）国外部分国家医疗保障制度
（一）医疗保障制度四种基本模式
◼社会医疗模式（德国）
◼国家卫生制度模式（英国）
◼商业医疗模式（）
◼储蓄医疗模式（新加坡）
筹资雇主、雇员共同缴投保人个人，或者雇主和雇员缴纳
纳，适度雇主和雇员
待遇保障的医疗服务水根据缴费水平根据产品的要个人自主选择
水平平较高确定求确定
享受通常是全体国民按时足额缴纳保费按时足额缴纳保费公积金会员
条件
优势优势：较好的普遍优势：筹资法制化、优势：满足多层次、
与不性和公平性稳定多样化需求际平衡
不足：容易出现供不足：嫌疑
足需双方的道德风险；较为严重不足：互济性较差，
医保费用的代际平公平性薄弱
衡
延伸阅读：国外医疗保障制度
◼英国
◼德国
◼
◼新加坡
参考资料：《医疗保障制度国际比较》，
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