踝关节骨折的护理查房.pptx

左踝关节骨折护理查房

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;普通资料;病史介绍;既往史：既往体健，无高血压，糖尿病冠心病病史，无肝炎结核等传染病史，无输血史，无药品、食物过敏史，无长久药品使用史，无药品成瘾，预防接种随当地进行。

个人史：出生原籍，在原籍长大，无外地居住史。无疫区居住史，不吸烟，不饮酒，无特殊癖好，无不洁性交史，无夜游史。无毒物、工业粉尘、放射性药品接触史。;婚育史：适龄结婚，配偶健康情况良好，儿女均健康。

家族史：否定两系三代内遗传性、家族性疾病史，否定家族中有“肝炎、结核”等传染病史。;辅助检验;初步诊疗：左踝关节骨折

左足部软组织挫擦伤;专科护理查体;一、疼痛与骨折部位神经损伤、软组织损伤相关、手术创伤相关。

护理目标：病人疼痛缓解

护理办法：

1、患肢制动抬高，以减轻肿胀引发疼痛

2、遵医嘱给予止痛、消肿等药品

3、执行护理操作时动作轻柔、准确，防止粗暴

4、给予病人足够关系，做好心理疏导，勉励病人战胜病痛。

5、创造平静舒适环境，降低刺激

护理评价：-09-17.16:00病人自述疼痛缓解。;;4指导并勉励病人做力所能及自理活动，进行功效锻炼，预防关节僵硬或强直清理。

5指导病人康复训练，使用助行器，预防因为缺乏活动引发并发症。

护理评价：

-09-18,16:00病人生活部分自理。

;三、有皮肤完整性受损危险与骨折、长久卧床相关;四、焦虑与骨折、活动受限、担忧预后相关

护理目标：患者焦虑程度减轻

护理办法：

1、耐心倾听病人想法，做好心理护理，降低病人焦虑感。

2、介绍一些术后生活良好病例，增强患者恢复康复信心。

3、勉励家庭组员参加与病人护理并提供精神支持

护理评价：

-09-17,16:00，患者焦虑感消失。;

五、知识缺乏与缺乏与本病相关知识

护理目标：患者及家眷明白功效锻炼主要性，掌握功效锻炼方法并主动进行康复训练。

护理办法：

1、复位固定后尽早开始足部背伸及屈曲运动。

2、进行股四头肌主动收缩运动??及预防肌萎缩发生。

3、可帮助患者使用拐杖下地形走，帮助患者恢复行走能力。指导患者逐步进行踝部内旋及外展运动

护理评价：

-09-16,08:00患者及家眷知晓术前相关注意事项

-09-17,08:00患者及家眷掌握功效锻炼方法并能主动进行康复训练。

;六、潜在并发症：关节僵硬，感染，创伤性关节炎，畸形愈合等对症并发症;健康教育

1.将后期功效锻炼方法教给病人，功效锻炼是预防并发症和及早恢复患肢功效主要性。功效锻炼应遵照动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进标准。包含足背背伸及屈曲、踝关节内旋及外展，还应包含股四头肌收缩运动等预防卧床时间过长而造成肌肉萎缩。指导其有计划功效锻炼，以不疲劳为度，防止再次损伤。;2、关节如有僵硬及疼痛，在锻炼基础上可辅以按摩及理疗。定时摄X线片检验，依据骨折愈合情况，确定取出内固定时间。

3、嘱患者食高热量、高维生、高钙、高铜等饮食，以利骨折修复和机体消耗补充。

4、勉励病人每日到户外晒太阳1小时，对不能到户外晒太阳伤员要补充鱼肝油滴剂或维生素D，酸奶等。

5、保持心情舒畅，以利于骨折愈合。;ThankYou！