糖尿病运动和护理.pptx

糖尿病运动与护理

糖尿病运动和护理

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糖尿病综合治疗“五驾马车”

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“管住嘴，迈开腿”

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糖尿病运动疗法

运动益处

运动治疗适应症和禁忌征

运动方法

运动量和运动时间

运动潜在副作用

运动时注意事项

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运动益处

运动可改进胰岛素敏感性

改进代谢指标

保持标准体重及健康心理

改进心、肺、消化、骨骼、肌肉等系统功效

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运动治疗适应症

病情控制稳定2型糖尿病

体重超重2型糖尿病—最正确适应症

稳定时1型糖尿病

稳定时妊娠糖尿病

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运动方法

选择适合自己运动方式，持之以恒，循序渐进。如：体操、散步、上下楼梯、快走、慢跑、太极拳、气功、跳舞、游泳、乒乓球、篮球、足球、划船、爬山、跳绳、骑自行车等

步行运动经济实惠、简便安全，并最易持久进行一个运动，应该作为首选运动方式。

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锻炼基本标准

血糖基本控制（稳定）之后再开始运动锻炼

因人而异

循序渐进

持之以恒

同时注意饮食、药品

定时检验血糖

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运动前准备

运动前应到医院进行一次全方面体检

医生共同讨论：

当前病情是否适合运动及应注意问题

怎样协调饮食治疗，运动治疗及药品治疗，方便使血糖维持在适当水平

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有氧运动无氧运动

“有氧”和“无氧”是依据体内氧代谢情况，其区分标志是每分钟心脏跳动次数和呼吸频率。

有氧运动是指强度小，节奏慢，运动后心脏跳动不过快，呼吸平缓普通运动(如散步、太极拳、自编体操)

有氧运动可增加心、脑血液氧供给,还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积剩下脂肪

糖尿病患者在锻炼时应选择有氧运动.

无氧运动是指强度大，节奏快，运动后心脏跳动每分钟可达150次左右，呼吸急促激烈运动，如拳击、快跑、踢足球等。

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日常生活中养成运动习惯

上下楼梯

等车不要坐下，往返踱步

旅程不远，步行出门

旅程较远，骑自行车出门

经常与家人、朋友户外郊游

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运动量

运动中所做功或消耗能量

基本要素为：强度、时间和频度

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运动强度

单位时间运动量，能够用运动负荷/时间（min）表示，比如速度5km/h。也能够用代谢当量、心率或主观用力计分等表示。

运动训练目标强度称为靶强度。

靶强度：

心率法：70%-85%最大心率作为靶心率。

没有心电运动试验时能够采专心率预计值：

最大心率（年纪预计值）=220-年纪（岁）

因为心血管活性药品广泛使用，采取靶心率方法受到限制。

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运动时间运动强度

除去准备活动和整理活动外，靶强度运动时间为15-40min。

运动时间与运动强度成反比。

在特定运动总量前提下，普通降低运动强度和延长时间，提升训练安全性。

普通为天天或隔天一次（3-5次/周）

运动频度少于2次/周效果不佳。

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监测运动强度是否适宜

感觉舒适、周身发烧、出汗、运动时能说出完整话为宜。

食欲有所增加，但要注意饮食控制。

睡眠质量改进

血压平稳

运动疲劳感会逐步消失

超重或肥胖者体重逐步下降；假如下降过快，表示运动量过大，应予调整。

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运动时间段选择

通常于餐后1-3小时之间活动为佳，因为此时血糖水平升高。

避开药品作用高峰，以免发生低血糖。

若必须在药品作用高峰时运动或体力劳动，应适当增加饮食。

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运动强度指标

以下情况提醒运动强度过大：

不能完成全部运动。

活动时因气喘而不能自由交谈。

运动后无力或恶心。

连续性疲劳。

运动当日失眠。

运动后连续性关节酸痛。

运动次日清晨平静心率显著变快或变慢，或感觉不适。

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运动注意事项

了解你运动前、中、后血糖改变，如运动前血糖较低，应先加餐；血糖高于14mmol/L,不要运动；假如进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量。

穿着舒适合脚鞋，并注意足部护理，锻炼前多饮水。

防止高强度运动，预防意外伤害，外出活动要通知他人，随身携带相关姓名疾病等资料卡片。

使用胰岛素患者，胰岛素应注射在非运动部位，以防止胰岛素吸收过快，产生低血糖。

随身携带易于吸收碳水化合物，如软饮料、葡萄糖，方便出现低血糖情况下使用。

运动会引发食欲增加，消化功效增加，应注意