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医院考察材料

申报二级医院达标考察

2014年7月,我院组织职能部门和临

床科室人员一行赴赴蓉进行了为期4天

的学习考察。分别参观考察了四川成都

***医院、成都市***医院、锦江区**保

健院、双流县**医院、双流县***医院。

所到之处,每个医院医护人员正直真诚、

敬业奉献和团队协作精神，浓厚的文化

气息和先进的管理模式与人性化服务理

念都给我留下了深刻印象,也使我开阔了

眼界,增长了见识,找到了差距，受到了启

示，开阔了思路。

一、指导思想

紧密围绕建成二级医院这一目标，

以提高医疗质量，优化医疗服务，加强

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科室建设，实现科室发展的新突破。

二、工作目标

对照二级医院评审标准，学习先进、

完善的医院管理模式，查找自身不足，

全院通力整改。全院职能部门和临床科

室人员认真学习，吃透《二级医院评审

标准》的内容，全面、客观地分析自身

现状，根据二级医院评审标准，有计划、

有步骤地根据标准逐条自查自纠，能够

当即解决的当即解决，不能解决的要明

确列出并作出应对的可行性计划。

三、四川成都***医院医院

***医院坐落在风景秀丽的府南河

边，与历史悠久的武侯祠毗邻，系中国

航空工业第二集团公司在西南地区唯一

的一所中心医院，是泸医硕士研究生点，

也是其它多所大、中专医学院校的实习

基地，集“医疗、科研、教学、培训、医

保”等功能于一体的综合性医院。科室设

置齐全，专科特色突出，下设四川伽玛

刀治疗研究中心、癫痫诊疗专科、眼视

光部及流

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动医院一所。医院拥有较为完备的

现代化、大型高新诊疗设备，为病人的

诊断、治疗，提供了可靠的物资保证。

医院以综合医院为依托，逐渐形成

了微创外科，神内、神外、伽玛刀联合

诊治脑系疾病，及全身癌瘤的综合治疗

三大特色，尤其以伽玛刀治疗及腔镜治

疗为代表的“微创外科”成为了医院独

树一帜的微创外科特色系列。在人才和

设备的强力支撑下，医院开展了“三甲”

医院的高难度手术及治疗。

1、看成都的“***”，感受真正的技

术与人性化服务的有机结合。他们从细

微着手，无缝隙的护理，人性化服务真

正落到实处。***医院是技术一流、设备

一流、服务一流、管理一流的具有国内

示范水平的现代化综合性、研究型医院，

医院的每个角落处处能感受到“给您真

诚、信心和爱”，时时刻刻可以感受了它

独特的中西结合的护理理念文化，而这

种护理理念也可以从每一个工作人员的

自觉行动中表现出来，足见其深入人心。

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这种护理文化的核心是三个字：“人性

化”。进入医院的每个部门，碰到的工作

人员均非常热情，医院整体有较好的人

性化的服务氛围。

与他们相比，我们在护理管理和工

作上最大的差距不在于技术，而是人性

化服务理念。

2、从jci的理念，感受护理质量建

设就是“精雕细琢”

jci标准是全世界公认的医疗服务标

准，代表了医院服务和医院管理的最高

水平，他注重的是理念和观念的更新，

可以概括为质量与安全是核心，工作流

程是重心，细节管理是特色。护理工作

的效率和质量直接影响整个医院的医疗

质量和工作效率,而护理工作效率和质量

的高低主要取决于护

理管理水平

3、85/15定律，这是***医院解决质

量问题的思路。

也就是说一个问题的发生，85％是

因为系统和程序出现了的问题，15％才

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