各级医疗机构(医院)感染预防与控制(感控)的十个基本制度.pdfVIP

各级医疗机构（医院）感染预防与控制

（感控）的十个基本制度

（2019年）

目录

一、感控分级管理制度2

二、感控监测及报告管理制度3

三、感控标准预防措施执行管理制度4

四、感控风险评估制度10

五、多重耐药菌感染预防与控制制度11

六、侵入性器械/操作相关感染防控制度12

七、感控培训教育制度14

八、医疗机构内感染暴发报告及处置制度15

九、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制

度16

十、医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度17

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感染预防与控制（以下简称感控）是医疗管理的重要

内容，做好感控工作对保障医疗质量与医疗安全具有重要

意义。为进一步落实相关法律法规、规章制度和规范性文

件等要求，指导医疗机构开展感控工作，提高感控水平，

制定感控基本制度。

本制度是各级各类医疗机构必须遵守和严格执行的

基本要求，具有“底线性”、“强制性”。

一、感控分级管理制度

（一