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内科主治医师神经内科学(专业实践能力)模拟试卷1(题后含答案
及解析)
题型有:1.A2型题2.A3/A4型题3.A3/A4型题4.A1型题
1.患者,男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今晨发现
患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查:神志清楚,脑神
经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障
碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择
A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.新斯的明肌注
D.口服或静脉补充钾E.静脉滴注地塞米松
正确答案:D涉及知识点:神经内科学
2.男性,26岁。突发四肢肌无力1天,发病前有饮酒史。体检:四肢肌
力减退,肌张力低,腱反射消失,未见肌肉萎缩,感觉检查正常。既往有类似发
作数次,给予10%枸橼酸钾口服液治疗均能好转。考虑患者诊断为
A.重症肌无力眼肌型
B.重症肌无力全身型
C.进行性肌营养不良症
D.低钾性周期性麻痹E.急性感染性多发性神经根神经炎
正确答案:D涉及知识点:神经内科学
3.女性,29岁。发现双眼闭合困难1年,近来出现肌肉萎缩。体检:全
身肌力减退,面肌及肩胛带肌明显萎缩,家族中其母、兄均有罹患。考虑患者诊
断为
A.运动神经元病
B.进行性肌营养不良症
C.重症肌无力全身型
D.重症肌无力肌萎缩型E.急性感染性多发性神经根神经炎
正确答案:B涉及知识点:神经内科学
4.男性,50岁。四肢乏力3个月,早晨起床时较轻,1天劳累后加重。体
检:四肢肌力减退,肌张力尚正常,腱反射(++),对称,未见肌肉萎缩,感觉正
常,血清学检查无异常。考虑患者诊断为
A.重症肌无力全身型
B.运动神经元病
C.正常钾性周期性麻痹
D.进行性肌营养不良症E.急性感染性多发性神经根神经炎
正确答案:A涉及知识点:神经内科学
5.男性,5岁。走路无力,易跌2年。体检:见肩胛带肌萎缩,血清CPK
明显升高。考虑患者诊断为
A.运动神经元病
B.重症肌无力全身型
C.重症肌无力肌萎缩型
D.急性感染性多发性神经根神经炎E.进行性肌营养不良症
正确答案:E涉及知识点:神经内科学
6.该患者最可能伴发的疾病为
A.心肌病
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肝炎
D.红斑狼疮E.皮肌炎
正确答案:B涉及知识点:神经内科学
男性,10岁。走路缓慢,易摔倒伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower
现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病
史。
7.该患儿最可能的诊断为
A.多发性肌炎
B.脊髓灰质炎
C.肌营养不良
D.重症肌无力全身型E.重症肌无力肌萎缩型
正确答案:C涉及知识点:神经内科学
8.具有确诊价值的检查为
A.肌肉活检
B.血电解质
C.血清肌酶测定
D.染色体检查E.肌电图
正确答案:A涉及知识点:神经内科学
9.该病人实验室检查中可发现
A.低钾偏低
B.EKG发现P—R间期缩短,U波出现
C.血清GOT、LDH、(2PK增高
D.新斯的明试验(+)E.肌电图示神经源性改变
正确答案:C涉及知识点:神经内科学
10.若该病例检出X染色体短臂上Xp21~Xp223序列的基因有缺陷,则
诊断为
A.肢带型
B.Becker型
C.Duchenne型
D.面一肩一肱型E.远端型
正确答案:C
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