9787565911965护理学基础13第十三章 药物疗法.ppt

*链霉素过敏试验法试验方法皮内注射链霉素皮试药液0.1ml(含250U)，观察20分钟后判断结果并记录。皮试结果判断标准同青霉素过敏试验链霉素过敏试验及过敏反应的处理过敏反应的临床表现链霉素过敏反应的临床表现与青霉素过敏反应大致相同。过敏反应的急救措施同青霉素。抽搐时可应用钙剂。破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法破伤风抗毒素过敏试验法TAT脱敏注射法破伤风抗毒素过敏试验法目的评估操作前准备操作步骤注意事项破伤风抗毒素过敏试验法目的救治破伤风患者时应用，有利于控制病情发展用于潜在有破伤风危险的外伤伤员，作为被动免疫预防注射。评估重点评估患者用药史、过敏史。首次应用TAT、注射过TAT但停药超过1周者，需做皮内试验。破伤风抗毒素过敏试验法操作前准备用物准备：须备TAT制剂，其他参阅青霉素皮内试验其他参阅青霉素皮内试验患者准备护士准备环境准备破伤风抗毒素过敏试验法操作步骤-详见教材试验结果判断阴性：局部无红肿，无异常全身反应。阳性：局部皮丘红肿、硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感。全身过敏反应与青霉素过敏反应相同，以血清病型反应多见，主要表现为发热、速发型或迟缓型血清病，反应一般不严重。破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法TAT脱敏注射法机制方法：见表13-4过敏反应的急救措施次数TAT生理盐水注射法10.1ml0.9ml肌内注射20.2ml0.8ml肌内注射30.3ml0.7ml肌内注射4余量加至1ml肌内注射表13-4破伤风抗霉素脱敏注射法碘过敏试验法过敏试验方法口服法皮内注射法静脉注射法碘过敏试验法试验结果判断口服后有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。皮内注射后局部有红、肿、硬块，直径超过1cm为阳性。静脉注射后有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性，其余同口服的症状。少数患者过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时还可能发生过敏反应，故在造影时仍需要备好急救药品，处理同青霉素过敏反应的处理。细胞色素C过敏试验法过敏试验方法皮内试验划痕试验试验结果判断局部发红，直径大于1cm，有丘疹者阳性普鲁卡因过敏试验法试验方法取0.25％普鲁卡因液0.1ml作皮内注射，观察20min后判断试验结果，结果判断方法同青霉素。碘过敏试验法试验结果判断口服后有口麻、头晕、心悸、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。皮内注射后局部有红、肿、硬块，直径超过1cm为阳性。静脉注射后有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性，其余同口服的症状。少数患者过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时还可能发生过敏反应，故在造影时仍需要备好急救药品，处理同青霉素过敏反应的处理。碘过敏试验法试验方法皮内注射链霉素皮试药液0.1ml(含250U)，观察20分钟后判断结果并记录。皮试结果判断标准同青霉素过敏试验一、自测题一、单项选择题1.剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是A.药名应用中、外文对照B.应加锁，专人管理并认真交班C.装密封瓶中保存，放于阴凉处D.药瓶上应有明显标签，用黑色边E.与内服药、外用药分别放置一、自测题一、单项选择题2.效果最快的给药途径是A.皮下注射B.吸入C.口服D.外敷E.静脉注射一、自测题一、单项选择题3.服用时应避免与牙齿接触的药物是A.止咳糖浆B.棕色合剂C.稀盐酸D.碳酸氢钠E.颠茄合剂一、自测题一、单项选择题4.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃一、自测题一、单项选择题5.下列关于注射原则的描述，不正确的一项是A.注射前必须洗手、戴口罩B.选择安全注射部位，避开局部的神经和血管C.注射的药物应按时抽取D.肌内注射时如发现回血，应拔出针头重新进针E.注射部位皮肤的消毒直径小于5cm一、自测题一、单项选择题6.上臂三角肌注射的部位为A.上臂肩峰下均可B.上臂肩峰下1横指处C.上臂三角肌上均可D.上臂外侧自肩峰下2～3横指E.上臂三角肌下2～3横指一、自测题一、单项选择题7.臀大肌注射时的体位为A.下腿伸直、上腿弯曲B.下腿弯曲、上腿伸直