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医院护患沟通存在的问题及成因

本篇文章目录导航：

【题目】公立医院护士与患者沟通管理探析

【第一章】医院良好护患沟通机制构建绪论

【第二章】护患沟通和客户关系管理概念与理论

【第三章】医院护患沟通管理现状

【4.1】医院患者与护师的沟通现状调查

【4.2】医院护患沟通存在的问题及成因

【第五章】医院护患关系改善对策研究

【第六章-参考文献】护患沟通管理中客户关系管理的应用结论与参考文献

4.2M医院护患沟通存在的问题及成因

本次调查结果反映出护士临床沟通能力整体水平较低，服务质量不高，患者对M

医院临床护理工作不满意。将调查结果与M医院整体情况及护患沟通影响因素相结合，发

现M医院护患沟通存在许多亟待解决的问题。

4.2.1医院方面存在的问题。

(1)文化建设薄弱，人性化管理不完善。

随着市场经济改革深入到医疗行业，M医院已步入自主经营、自负盈亏经济实体

的行列。由于医院经济收益决定其生存与发展，致使医院之间在经济利益方面出现竞争态势。

医院出现患者因为住院费用过高而无法享受医疗权利、患者住院期间费用不够，将患者输液

等治疗及护理工作停止等事件。尽管这样可以让医院避免经济上的损失，却使医院及医护人

员员在在群众心群众心中中救死扶伤救死扶伤的光辉形象大打折扣。患者将医护人员看作利益冲突的对立方，

双方一旦出现矛盾，极易扩大激化。护患沟通情况是医院文化建设的一个缩影，护患沟通不

良，患者满意度不高，说明文化建设是医院发展的薄弱环节。人性化管理方面，M医院医院

患者对临床护理工作满意患者对临床护理工作满意度度调查结果显示，患者对于护理服务总体的满意度不高，绝大多

数患者认为护士关爱、帮助过少，与患者之间沟通不够，环境设施有待改善，健康教育普及

效果不理想，患者就医体验和满意度都充分说明M医院在人性化管理方面需要加大改进力

度。

(2)护士配备不足，护患沟通时间短。

M医院共有护理人员481人，其中临床科室（包括手术室、血透室、消毒供应中

心）426人，非临床科室55人。由于国家二胎政策开放，护理岗位处于生育高峰时期，人

力资源中25-35岁护士有283人，占全院护士的58.84%；调查期间，医院已怀孕护士47

人，哺乳期33人；非在岗护士共计67人，其中病假29人，产假35人，进修3人，

实际在临床护理岗位人数359人。医院实际开放床位数1280张，临床护士数与医院实际

开放床位比为0.28:1，与卫生部规定三级甲等医院全院病区护士数与实际开放床位数比值

≥0.4:1的要求存在一定差距。随着时间推移，护理服务理念、模式、内涵、护士职责、工作

内容等方面都发生变化，但我国的床护比标准却一直没有修订。在发达国家，美国规定床护

比为1:1.6，法国为1:1.2，日本最优为1:0.9～1.2，可见我国护理人力资源配置严重不足，

配置标准与国外同行业标准之间存在较大差距。反映医院临床护士数量少，护理工作量大，

护士忙于执行各种治疗护理任务，根本无暇与患者进行有效沟通，说明护理人力资源配备不

足是引发不良护患沟通原因之一。郑雪梅在她研究中指出，护士在执行直接护理活动中，用

在在药物治疗药物治疗和和清洁舒适清洁舒适上的时间约占工作时间的50%～70%，对患者进行健康教育的

时间微乎其微。还有研究表明，三级甲等医院存在着护理人员短缺、工作繁忙、时间受限和

病人期望高，短期内难以满足等问题都是影响护患沟通的主要因素。

(3)护士沟通能力有限，培训不够。

护患沟通过程中护士起着主导作用，护士专业素质和沟通技巧等因素决定护患双方

能否取得有效沟通。沟通技巧是建立良好护患关系的桥梁，能够增加护患间的情感交流并建

立亲密关系。整体看来，M医院护士临床沟通能力总均分处于中等偏上水平，各维度得分

不高，说明M医院护士的护患沟通能力整体水平有待提高，从另一个层面反映医院对护士

的护的护患沟通能患沟通能力没有力没有引起重视引起重视。在发放的。在发放的《《护理人员一护理人员