弥漫性特发性骨质增生症【28页】.pptxVIP

弥漫性特发性骨质增生症(DISH)

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弥漫性特发性骨肥厚症(diffuseidiopathicskeletalhyperostosis,DISH)是一种常见的随年龄增长而逐渐增多的疾病。

国外资料显示在超过40岁的人群中,男性发病率为3.8%,而女性为2.6%;在65岁以上人群中的发生率约为10.0%。

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DISH名称的演变

1971年,Forestier指出该症的主要特征是脊柱胸腰段及颈胸段前方和右外侧韧带骨化,椎体前方皮质骨肥大,椎间隙前方有云彩样阴影,将其命名为老年性脊柱僵硬性骨肥厚症(senileankylosinghyperostosisofthespine),也称为“Forestier病”。

1976年,Resnick称其为弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)。

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病因

DISH的病因不明，有研究认为与内分泌失调、高血糖、肥胖有关。

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病理改变

该病主要病理改变为脊椎的前纵韧带、椎旁结缔组织和纤维环的局限性或广泛性钙化或骨化，纤维环的退行性变伴血管增生，慢性炎症的细胞浸润及椎体前面的骨膜新骨形成。

DISH椎体后缘骨化可引起神经系统并发症，其骨化程度与临床症状及脊髓受压程度成正比。骨质增生可以发生在全身骨骼，但以脊柱最多见，颈椎最为好发。

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