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第九章球菌
属葡萄球菌属链球菌属
种金黄色葡萄球菌A群链球菌肺炎链球菌
金黄色葡萄球菌甲型溶血性链球菌：（不完全溶血，多为机会致病菌）1~2mm宽的
表皮葡萄球菌草绿色溶血环（甲型溶血或α溶血），草绿色链球菌。
分类腐生葡萄球菌乙型溶血性链球菌：（完全溶血，致病力强）2~4mm宽的界限分明、
致病性递减！（除金黄色葡萄球菌，其他两完全透明的无色溶血环（乙型溶血或β溶血），溶血性链球菌。
种均为凝固酶阴性CNS）丙型链球菌：（不产生溶血素，不溶血，一般不致病）无溶血环
排列葡萄状链状多成双
革兰
G+
染色
培养营养要求不高。属内不同菌种可产生金营养要求较高。营养要求较高。
营养
黄色、白色、柠檬色等脂溶性色素并使菌落
特性
着色。
气体需氧或兼性厌氧，CO利于产生色素多数兼性厌氧。兼性厌氧。
2
生化分解甘露醇。触酶阳性。不产生触酶胆汁激活自溶酶
致病性葡萄球菌菌落呈金黄色。血琼脂平板血琼脂平板上形成完全透明溶血环（β血琼脂平板上的菌落
菌落上可见完全透明溶血环（β溶血环）溶血环）细小，形成草绿色α溶
血环。
⑴葡萄球菌A蛋白（SPA）：存在于细胞①多糖抗原（C抗原）：群特异性抗原，
壁上的表面抗原，可与IgG的Fc段非链球菌分群的依据
特异结合，可进行协同凝集，并具有抗②表面抗原（蛋白质抗原）：细胞壁外
抗原吞噬等生物学活性。P99的菌毛样结构含M蛋白
⑵荚膜多糖：有利于黏附和抗吞噬。③核蛋白抗原（P抗原）
⑶多糖抗原：具有群特异性，存在于细胞
壁。
⑴酶⑴细胞壁成分■荚膜：最主要，无荚
■（血浆）凝固酶：鉴定致病性葡萄球菌■黏附素：包括脂磷壁酸LTA和F蛋白膜的变异株无毒力。
的重要指标。其致病机理：■M蛋白：A群链球菌主要的致病因子。肺炎链球菌溶素O
①阻碍吞噬细胞的吞噬和细胞内消化作含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞脂磷壁酸LTA
用。噬细胞内杀菌作用的能力。神经氨酸酶
②保护病菌不受血清中杀菌物质的破→LTA+M蛋白=菌毛
坏。■肽聚糖：A群链球菌的肽聚糖具有致
③引起周围纤维蛋白沉积和凝固使感染热、溶解血小板、提高血管通透性、诱
致病易于局限化和形成血栓。发实验性关节炎等作用。
物质■耐热核酸酶：由致病性葡萄球菌产生，⑵外毒素
耐热，能较强的降解DNA和RNA。耐热核酸■致热外毒素（红疹毒素、猩
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