品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用.docx

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品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用

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【摘要】目的：讨论品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用。方法：我院在2012年6月开始进行品管圈管理，选取实施品管圈管理之前（2010年3月-2012年5月）的为对照组，品管圈管理实施之后（2012年6月-2015年3月）的为实验组，认真观察两组实验人员的安全事故发生率，以及护理质量和患者满意度。结果：实验组的事故发生率为2%，对照组的安全事故发生率为12%，实验组的安全事故发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理质量的评分为92.1±2.6，对照组护理质量评分为87.5±3.2,实验组的护理质量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。患者对实验组的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经过统计分析得出，品管圈管理可以有效的提高护理的质量，减少安全事故的发生，提高患者对护理的满意度。

关键词：护理管理；品管圈；重症医学科

随着现代科学技术水平的发展，人们的文化素质水平也在逐渐提高，与此同时，对医院的医疗护理服务，也有了更高的要求，减少安全事故的发生，提高服务质量非常重要[1]。在当今社会，一些旧的服务理念和标准已经过时，我们必须采用新的管理模式来全面的提高服务质量，达到现代患者的需求。实行品管圈管理[2]就是将工作性质相似或相同的护理人员组成一个圈子，在圈子中交流经验，学习知识，为一个共同的目标为努力。实行品管圈管理可以有效减少安全事故的发生率，提高护理的质量和患者满意度。我院在2012年6月开始进行品管圈管理，选取实施品管圈管理之前（2010年3月-2012年5月）的为对照组，品管圈管理实施之后（2012年6月-2015年3月）的为实验组，认真观察两组实验人员的安全事故发生率，以及护理质量和患者满意度，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院在2012年6月开始进行品管圈管理，选取实施品管圈管理之前（2010年3月-2012年5月）的为对照组，品管圈管理实施之后（2012年6月-2015年3月）的为实验组，重症医学科的护理人员没有变动，共60人，其中有女性40人，男性20人，年龄是20-40岁之间，平均年龄为（30±3.5）岁，其中有30人大专学历，有3人中专学历，有27人本科学历。选取实施品管圈管理前后患者各100位，随机分到实验组和对照组中，其中有女性45人，男性55人，年龄区间为20到60岁，平均年龄为（35.3±2.3）岁，两组中的患者在性别，年龄，病情等资料上没有明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2品管圈管理的实施方法

1.2.1成立质量管理小组由重症医学科的有丰富经验的护理人员组成的管理小组，每个管理小组成员至少有两年以上的工作经验，经过多次专业培训交流，专业技术得到多数人认可。质量小组主要针对品管圈管理实施过程中的监督和落实。质量小组的组成成员根据实际情况进行选取，其中有1位主治医师，3位主任护师，12位护师，9位普通护理人员。保证每个质量小组能有效处理突发事件，质量小组成员有较好的应变能力。

在工作中，小组成员相互交流，对于不能立刻解决的问题进行讨论，既要保证对患者的护理要求不能降低，又要尽量防止患者病情并发症的发生。密切关注患者的病情变化，将可能存在的安全事故扼杀在摇篮里。定期召开小组会议，总结一段时间里，遇到的问题以及解决方法，寻找更理想的解决方法。提出将可能遇到的问题，进行讨论，对工作的具体情况进行报告以及训练新来的员工。

1.2.2制定管理规范和流程作为安全事故发生率最高的重症医学科，必须加强对护理的重视，熟记操作的步骤和流程，认真核对患者的信息，向患者具体详细的介绍操作的好处和作用以及可能出现的意外，在患者以及家属同意并签署同意书后进行操作。

1.2.3分析可能出现的安全问题质量小组对护理人员进行监督，减少安全事故的出现，对护理人员中可能出现的问题进行排查，如护理人员的专业技术不过关，对于一些比较复杂的护理操作不熟练。护理人员的法律意识弱，对于一些记录文书记录不够详细，规范。

1.4护理质量的选取情况问卷调查中，患者的满意度情况，安全事故发生的情况，以及护理质量的评分。

1.5统计学方法采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用(均数±标准差)的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组安全事故率和护理质量评分我院在实施品管圈管理的前后各选取了100位患者，其中，实验组出现了2例安全事故，实验组的事故发生率为2%，护理质量的评