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仪表工程验收表
仪表分部工程质量验收记录SN1
结构类
工程名称层数
型
技术部
质量部门
施工单位门负责
负责人
人
分包单
分包技术
分包单位位负责
负责人
人
检验
序号分项工程名称施工单位检查评定验收意见
批数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料应查项数项核查结果
安全和功能检
应查项数项核查结果
验（检测报告）
观感质量验收应查项数项好：项一般：项差：项
分包单位
项目经理：年月
验日
收
意
施工单位
见项目经理：年月
日
监理（建设)
总监理工程师：
单位
（建设单位项目专业负责人）年月
日
仪表工程验收表
仪表工程质量控制资料核查记录SN2
工程名称施工单位
序号资料名称份数检查意见检查人
1图纸会审、设计变更、洽商记录
2材料、配件出厂合格证及进场检(试）验报告
3管道、设备强度试验、严密性试验记录
4隐蔽工程验收记录
5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6施工记录
7分项分部工程质量验收记录
核查意见：验收结论:
施工单位项目经理：总监理工程师：
年月日（建设单位项目负责人）年月日
仪表工程验收表
仪表工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录SN3
工程名称
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