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全身状态检查

体格检查权重

体格检查这门课程占整个卫生资格考试基础知识的8%的出题量，约8题左右。重点为心脏杂音、腹部

触诊、神经系统检查。

全身状态检查

（一）四诊方法

视诊、触诊、叩诊、听诊。

（二）一般项目

（三）一般表现

1.发育状态

（1）标准（理想）体重（kg）可根据算：身高（cm）-105=体重（kg）。超过20%为肥胖、偏低

10%为消瘦。

（2）体重指数（BMI）：体重（kg）/身高（m2）。＜18.5为消瘦，≥25为肥胖。

2.营养状态

（1）根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉强度、体重变化及体重指数等判断。

（2）营养不良的常见：摄入与、消耗增加。

3.意识状态嗜睡、意识模糊、昏睡、（浅、深）

4.面容与表情包括急容、慢容、二尖瓣面容、肝病面容、肾病面容、甲状腺功能亢进症面

容、贫血面容、性水肿面容、指端肥大症面容、满月面容、苦笑面容等。

5.与

常见的有以下几种：

（1）强迫仰卧位

（2）强迫坐位

（3）辗转

（4）强迫蹲位

（5）强迫停立位

（6）角弓反张

皮肤、黏膜、淋检查

皮肤（包括黏膜）检查

（一）颜色

（二）湿度与出汗

（三）弹性（四）皮疹

（五）皮肤脱屑

（六）紫癜

紫癜是病理状态下的皮肤下，直径2～5mm，如直径＜2mm称为瘀点即点，＞5mm称为瘀斑。

（七）蜘蛛痣与肝掌

（八）水肿

（九）皮下结节

（十）瘢痕

（十一）毛发

淋检查

浅表淋分布在耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、

腋窝、滑车上、和腘窝等部位，检查表浅淋巴时，应按以上顺序进行。

浅表淋检查内容

检查某部淋巴时，应使该部皮肤和肌肉松弛，以利于触摸。如发现有肿大的浅表淋，应记录其位

置、数目、大小、质地、移动度，表面是否光滑，有无、压痛和波动，是否有瘢痕、溃疡和瘘管等，同时

应请注意寻找引起淋巴肿大的病灶。

正常浅表淋的组成

2.上肢淋包括腋窝淋、滑车上淋。

3.下肢淋包括淋、腘窝淋。

头部检查

头颅形状、大小检查

通常头围来表示头颅的大小。

1.小颅婴幼儿前囟过早闭合可引起小头畸形，同时伴有智力发育（痴呆症）。

2.方颅前额左右突出，头顶平坦呈方颅畸形。

见于小儿佝偻病、性。

2.巨颅

胸部检查

要点一胸部体表标志及分区

1.骨骼标志

（1）胸骨角

（2）第7颈椎棘突

（3）肩胛下角

2.胸部体表标志线

（1