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国内外现代医院管理模式介绍

现代医院管理模式就是医院管理所运作的方式，因为国

家的制度，经济，文化，医疗保障等相关因素，不同的国家

也有着不同的管理方式。让我们看一看这些不同的管理的方

式把。

现代医院管理模式（modernhospitalmanagement

models）就是医院管理的运作方式和所采取的样式，各国的

医院管理模式不尽相同，它与国家的社会制度、经济条件、

文化背景、医疗保健制度、市场经济模式等因素密切相关，

也就是模式多样化。大体上，现代医院管理主要模式可分以

下几情况：

一、中国医院管理模式

中国医院管理模式

中国医院管理模式经历三个发展时期：1949年建

国前，医院管理模式主要套用美英德等国的模式，特别是教

会医院，类似创办医院的教会国家的模式；建国后，中国全

面学习苏联，完全实行计划经济的管理模式，主要特点是：

1.党的领导在医院中具有最高的地位，院长在党

组织领导下具体分管医院业务工作；

2.经济上实行全额补助，实行低医疗收费标准、

低药品价格低药品价格和和低职工工资低职工工资的的三三低低政策；

3.由于国家经济发展程度较低，医院经费困难，

医院条件较差；

4.病人中公费、劳保病人占绝大多数。

党的十一届三中全会以来，在改革开放政策的指

引下，医院在筹资来源、领导管理体制、财务管理、职工奖

金等方面不断发生变化，就是逐步从计划经济向商品经济又

向市场经济体制过渡，使医院从纯福利型转变为体现政府福

利性质的公益性事业单位。

从政府唯一拨款转变为多渠道多形式办医；从全

部为公立或集体医院转变为多种所有制形式医院；从党政共

管的领导转变为推行院长负责制或党组织领导下的院长负

责制；从重视职工的责权利转变为各种形式的责任制和激励

措施；从不太重视经营管理转变为重视医院的生产性、经营

性和效益性；从单纯的基本医疗服务转变为在保证基本医疗

的前提下出现多种形式的特需服务；从医院单纯完成医疗服

务转变为同时兴办第三产业以提高医院的自我补偿能力；从

单一办院体制单一办院体制和安和安于于铁饭碗铁饭碗、、大大锅饭锅饭转变从多种办院体

制并存竞争增效。总之，通过改革使医院得到显著成效和较

大发展。

建国以来，我国医院管理无论从实践和理论方面

都积累了正反两方面的经验，特别是坚持在党和政府领导

下，坚持为人民服务、为社会主义建设服务的社会主义方向，

坚持社会主义精神文明建设，坚持改革开放，坚持依靠广大

医务人员和提高他们的素质，坚持以病人为中心和以质量为

核心的指导思想，坚持科教兴院和重视技术建设，坚持三级

医疗卫生网和重视农村医疗卫生的发展，坚持按经济规律办

事和合理利用医院资源，坚持中西医并举和依靠西医、中医

和中西结合医三股力量的方针，坚持扩大预防和以大卫生观

指导医院工作，坚持依靠全社会支持和多渠道多形式办医，

都是值得我们继续坚持和发扬的。

但是，同时也应该认识到，我国医院管理工作还

存在一些问题，主要表现：

1.医院管理模式基本上正在适应现代医学模式

的转变，将医疗和预防绝然分开的错误做法基本上没有得到

纠正；

2.医院领导体制上仍然存在不少问题，党政分工

问题，政医不分问题、院长负责制的院长真正有职有责有权

有利的问题、领导班子素质问题、有效指挥和民主管理的关

系问题等；

3.医院在人事医院在人事制度上制度上的的铁饭碗铁饭碗问题、人才培养

和流动问题还存在不少弊端；

4.分配体制上既有分配体制上既有大大锅饭锅饭和不体现按劳取酬

的问题，的问题，又又存在存在分配不分配不合理，合理，少数少数医院医院灰色收入灰色收入问题，严

重影响大多数医务人员积极性；

5.医院性质、收费标准和国家主渠道之间的矛盾

问题，从理论到实践上都尚未理顺；

6.经营管理既存在薄弱的一面，同时也存在不合

理收费和看病贵的问题，已成为社会关心的热点