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下肢骨折术后功能锻炼

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下肢骨折包括股骨颈骨折，股骨粗隆骨折，股骨髁上骨折，髌骨骨折，胫腓骨骨折，距骨骨折，踝部骨折，跟骨骨折等。

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功能锻炼分期

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股骨颈骨折术后体位

患者平卧，保持患肢处于外展中立位，枕头置于两腿之间，防止患肢做内收，外旋的动作。

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下肢骨折后的功能锻炼方法

1.踝泵练习（踝关节主动屈伸锻炼）

方法：平卧于床，足用力做上钩及下踩运动，各保持5秒钟（足的背伸、跖屈功能的锻炼）。

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2.股四头肌锻炼

方法：将下肢平放于床上，伸直膝关节，足跟用力下蹬，足背屈，反复动作。

膝关节的起动肌

膝关节伸直的主要动力

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3.直腿抬高试验

方法：患肢平放于床上，膝关节伸直，抬腿。（抬高角度为45度）。

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下床方法

四步骤：坐起---两腿下垂坐于床边---扶助行器站起---拄助行器行走

小提示：术后６个月内禁止盘腿及翘二郎腿，

禁止下蹲坐矮板凳（低于小腿高度）。

翻身时往患侧翻，或向建侧翻身时两腿

之间加一枕头。

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注意事项

（1）鼓励患者积极，主动活动，要循序渐进。功能锻炼活动范围由小到大，次数内少到多。

（2）严格控制不利于骨折端稳定的活动

（3）功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主

（4）功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩，任何练习都不应引起剧痛。

（5）骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎不宜进行功能锻炼

（6）充分发挥医务人员和患者的积极性

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