2018年儿科出院指导.docx

开心快乐每一天

开心快乐每一天

儿科出院指导

急性上呼吸道感染 出院一周内不能带孩子随意外出，不宜带孩子到人员密集的地方去，进行适量的户外运动，加强体质，增强呼吸道的抗病能力。家中要定时开窗通风，保持空气新鲜。饮食要清淡，少食多餐，多饮水。切忌捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕，以免引起中耳炎、鼻窦炎。

心肌炎 嘱患儿注意休息，避免过度疲劳，以免加重心脏负担。避免受凉，预防感冒，按时服药，定期复查。

小儿肾病综合症 嘱患儿按医嘱坚持用药，避免上呼吸道感染及过度疲劳，定期复查。

过敏性紫癜 避免接触过敏原，防止滥用药物，及时清除感染灶，以防复发。

小儿腹泻 ：

注意休息和饮食卫生，饭前便后要洗手，勤剪指甲，注意食物新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。训练小儿良好的大小便习惯。

注意天气变化防止受凉，夏季多饮水。

保持臀部的清洁并注意保护患儿臀部，防止大便次数过多而引起的红臀。

指导合理喂养宣传母乳喂养的优点，尽量坚持母乳喂养，如需人工喂养要教会其科学喂养方法，逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加，防止过食、偏食和饮食结构突然变动，婴儿避免夏季断奶。

小儿肺炎 加强体育锻炼，增强体质，天气变化要随时添减衣物，避免受凉，预防呼吸道感染，给予合理营养，按时接种，增强小儿对呼吸道病原体的免疫力。经常开窗通风，保持室内空气新鲜，冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。

病毒性脑炎 加强体育锻炼，增强抵抗疾病的能力，预防感冒。

支气管哮喘

心理指导：患儿及家长调整好心态，积极配合治疗，避免精神紧张，同时养成健康的生活方式。

饮食指导：平时少吃或不吃刺激性食物，不吃易发生哮喘的食物如牛奶、蛋类、海产品、汽水和冷饮等。

用药指导：告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。

运动指导：鼓励患儿适当参加体育运动，改善呼吸功能，提高机体抵抗力以减少哮喘发作。例如慢跑、游泳等。

家庭护理指导：保证患儿良好的睡眠，遵医嘱正确用药，

预防上呼吸道感染。

寻找过敏原，避免诱发因素。

急性感染性喉炎

生活要有规律，避免着凉，在睡眠时，避免吹对流风。

保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

日常饮食要合理，多吃蔬菜水果，适当多吃梨等，增强咽喉的保养。

养成喝水的好习惯，最好是白开水，尤其在气候干燥的季节。

小儿泌尿道感染

幼儿不穿开裆裤，便后洗净臀部，保持清洁，婴儿勤换尿布；女孩清洗外阴时由前向后擦洗，单独使用洁具。

及时发现和处理男孩包茎，蛲虫感染等。

平时多饮水，莫让小儿憋尿。

定期复查，防止复发与感染。

猩红热

患儿在家休息，不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起，不少于7天。患儿如有化脓性并发症者，应隔离至炎症痊愈。

患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次30分钟。

患儿的痰、鼻涕要放在纸里烧掉，用过的脏手绢要用开水

煮沸消毒。

患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用含氯消毒液擦拭，餐具煮沸消毒，不能擦洗的，可在户外暴晒1-2小时。

流行性腮腺炎

养成良好的卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体，多喝水。

居室要定时通风换气，保持空气流通。

恢复初期多卧床休息，保证休息和睡眠，活动循序渐进，适度户外晒晒太阳。

科学合理安排饮食，多吃些富含营养、易于消化的半流质或软食。恢复初期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重肿痛。症状明显好转后可以吃一些促进唾液分泌的食物，以促进腮腺功能的恢复。

保持口腔卫生，每日可用2%淡盐水漱口。

采取呼吸道隔离至腮腺肿大后9日。

水痘

常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。

居室要经常通风，温湿度要适宜。

结痂未完全脱落，切忌抓挠。剪短指甲，避免抓伤皮肤，出现感染。

宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、粥、鸡蛋面等。忌油腻、姜、辣椒、香菇等刺激性食物及发物。宜多饮开水。

采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。

麻疹

室内宜空气新鲜，每日通风2次(避免患儿直接吹风以防受凉)，保持室温于18～22C，湿度50％～60％。衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。

保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂)，腹泻儿注意臀部清洁，勤剪指甲防抓伤皮肤继发感染。

加强五官的护理。室内光线柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服维生素A预防干眼病。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，多喂水，可用生理盐水或朵贝液含漱。

常更换食物品种并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。