痛风的药物治疗2023执业药师继续教育答案.docVIP

痛风的药物治疗

单选题：每道题只有一个答案。

1-关于急性痛风的诱因，下列说法不正确的是（）

?A.引起血液和关节腔滑液尿酸水平波动的各种因素都可能引发痛风

?B.氯沙坦、卡马西平、呋塞米和吡嗪酰胺都可能引起痛风发作

?C.大量进食高嘌呤食物和饮酒可能诱发痛风

?D.低体温、脱水、溶瘤综合征等情况也可能引发痛风发作

?E.外伤和活动刺激最常见，例如步行、踢球

2-关于痛风可能导致的危害说法正确的是（）

?A.痛风可导致关节畸形和骨质破坏

?B.痛风引发急性尿酸性肾病和膀胱炎

?C.痛风可导致关节感染性炎症

?D.痛风增加高血压、卒中和瓣膜性心脏病风险

?E.痛风可增加退行性骨关节炎的风险

3-关于秋水仙碱的说法不正确的是（）

?A.秋水仙碱是从槭树科科植物秋水仙中提取的一种生物碱

?B.秋水仙碱可以治疗痛风急性发作

?C.秋水仙碱不用于慢性痛风急性发作的预防

?D.秋水仙碱也用于治疗肝炎、肝硬化、白塞病

?E.秋水仙碱的有效治疗剂量和中毒剂量非常接近

4-糖皮质激素用于治疗痛风需要非常谨慎，下列说法正确的是（）

?A.使用非甾体抗炎药治疗效果不佳、不耐受或存在禁忌的痛风患者都应接受糖皮质激素的治疗

?B.单个大关节发作的痛风患者应优先考虑糖皮质激素治疗

?C.痛风急性发作1~2个大关节，可考虑抽吸关节液后关节腔注射糖皮质激素治疗

?D.糖皮质激素应作为痛风急性发作的首选药物

?E.亚急性痛风发作期应首选糖皮质激素治疗

5-关于糖皮质激素用于治疗痛风应注意的事项不包括（）

?A.使用糖皮质激素联合非甾体抗炎镇痛药可加强其致消化道溃疡作用

?B.糖皮质激素可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量

?C.糖皮质激素和对乙酰氨基酚合用，可增强对乙酰氨基酚的肝毒性

?D.糖皮质激素具有升高血压作用，降低降压药物治疗效果

?E.与秋水仙碱合用可增加肝损伤风险

多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1-关于痛风下列说法正确的是（）

?A.痛风发病风险随年龄和血尿酸水平升高增加

?B.血尿酸升高一定会出现痛风发作和尿酸性肾结石

?C.有痛风性关节炎和尿酸盐肾结石一定有高尿酸存在

?D.无痛风症状的亚临床痛风不会造成关节损害

?E.血尿酸水平在360mmol/L以上，痛风发病率明显增加

2-关于慢性痛风治疗说法正确的是（）

?A.应制定个体化的血尿酸治疗目标

?B.根据高尿酸血症分型和病情，优选降尿酸药物

?C.痛风频繁发作，可选秋水仙碱预防

?D.减轻体重有助于降低血尿酸，减少痛风症状

?E.大多数慢性痛风患者需要长期甚至终身治疗

3-关于痛风患者的饮食注意原则，说法正确的是（）

?A.采取低能量、低盐、低脂和低蛋白饮食

?B.无需限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食

?C.增加奶制品和新鲜蔬菜的摄入

?D.避免暴饮暴食及一次性进食大量肉食

?E.保障每天1.5-2.0升的饮水量

4-关于秋水仙碱安全性，说法正确的是（）

?A.秋水仙碱经胃肠道可以快速吸收进入体内，本身的毒性较小

?B.秋水仙碱进入体内后，经过肝脏代谢

?C.秋水仙碱的代谢产物羟基双秋水仙碱毒性更大

?D.秋水仙碱具有肝肠循环特点，可造成胃肠道黏膜反接触秋水仙碱及其代谢产物

?E.秋水仙碱常见不良反应为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状

5-关于非甾体抗炎药治疗痛风，说法正确的是（）

?A.非甾体抗炎药物起效较快，镇痛作用早于炎症的充分控制

?B.非甾体抗炎药物足量治疗的镇痛效果有天花板效应

?C.持续治疗不建议超过2周，疼痛不缓解应复诊评估

?D.非甾体抗炎药物治疗通常在一周左右

?E.非甾体抗炎药物治疗慢性痛风的疗程不应超过一周