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医学免疫学
一、课程简介
医学免疫学是研究人体免疫系统的结构和功能的科学,阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答
及其清除抗原的规律,探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。该课程是与其他基础医学、
临床医学学科广泛交叉和渗透的前沿学科,是医学院校的重要主干课程之一。学生通过学习医学免
疫学课程应该掌握免疫学的基础概念和免疫系统的组成及功能,理解和掌握免疫应答的规律,能学
会初步运用医学免疫学知识解释某些相关疾病的发病机制,制定防治措施。初步掌握医学免疫学的
基本技能和基本操作,并逐渐具备辩证思维能力和分析问题、解决问题的能力,养成严谨求实的科
学态度和工作作风。
二、理论教学内容
1.免疫学概论
掌握内容:免疫的概念;免疫系统的基本功能:免疫防御,免疫监视,免疫稳态;免疫系统的
基本组成;免疫系统组成概况。固有免疫及其特点;适应性免疫及其特点。
了解内容:免疫学发展简史和21世纪免疫学发展的趋势。
2.免疫器官和组织
掌握内容:中枢免疫器官的概念,组成及主要功能:骨髓的功能,造血干细胞的表面标志与免
疫细胞的生成;外周免疫器官的概念,组成,主要结构及主要功能:淋巴结,脾的结构及T细胞区与
B细胞区。造血干细胞与免疫细胞生成,胸腺微环境与T细胞的分化;淋巴结,脾的结构及T细胞区
与B细胞区,黏膜免疫系统的组成与功能。
了解内容:淋巴细胞归巢与再循环概念和生物学意义;造血干细胞的重要表面标志CD34。
3.抗原
掌握内容:抗原和抗原表位的概念;抗原免疫原性影响因素;抗原的异物性:异种,同种异型,自
身成分;抗原的特异性:抗原决定基德概念,T细胞表位与B细胞表位的特点;影响抗原免疫应答的因
素:抗原的理化性质,宿主因素,进体内的方式。抗原分类:胸腺依赖性抗原,胸腺非依赖性抗原;
异嗜性抗原,异种抗原,同种异型抗原,自身抗原,独特型抗原;内源性抗原,外源性抗原。
了解内容:佐剂,丝裂原,超抗原的基本概念。
4.抗体
掌握内容:免疫球蛋白结构:重链,轻链,可变区和恒定区;免疫球蛋白功能:免疫球蛋白可
变区的功能,免疫球蛋白恒定区的功能;免疫球蛋白的类型;各类免疫球蛋白特性和功能;多克隆
抗体,单克隆抗体,人源化抗体;抗体的功能。免疫球蛋白的水解片段:木瓜蛋白酶水解片段和胃
蛋白酶水解片段;铰链区域;抗体的辅助成分:J链和分泌片;抗体的多样性和免疫原性。
了解内容:免疫球蛋白的异质性;多克隆抗体的概念;基因工程抗体的概念。
5.补体系统
掌握内容:补体系统概念和组成;补体系统激活途径经典途径,MBL途径与旁路途径激活物质,主
要特点比较;补体系统的生物学功能;补体调节因子的调控。补体激活的过程:经典激活途径,旁路
激活途径,MBL激活途径;MAC的概念。
了解内容:补体系统命名与生物合成;补体的生物功能:细胞毒作用,调理作用,炎症介质作用
和清除免疫复合物;补体的病理生理学意义:机体抗感染防御的主要机制,参与适应性免疫应答,补体
系统与血液中其他级联反应系统的相互作用。
6.细胞因子
掌握内容:细胞因子的共同特点;细胞因子的分类:白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子家族、
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集落刺激因子、趋化因子和生长因子;细胞因子的功能特点:多效性,重叠性,协同性和拮抗性。
细胞因子生物学活性;细胞因子的免疫学功能:调控免疫细胞的发育,分化和功能,调控机体免疫
应答;细胞因子受体:细胞因子受体的分类,细胞因子受体共有链,可溶型细胞因子受体和细胞因
子受体拮抗剂。
了解内容:细胞因子的临床应用:细胞因子与疾病的发生,细胞因子与疾病的治疗。
7.白细胞分化抗原和黏附分子
掌握内容:人白细胞分化抗原,CD和黏附分子的概念。黏附分子功能:参与免疫细胞之间的相
互作用和活化,参与炎症过程,淋巴细胞归巢;人白细胞分化抗原功能。
了解内容:粘附分子的分类;整合素家族和选择素家族的基本结构,组成以及分布;CD和黏附
分子及其单克隆抗体临床应用。
8.主要组织相容性复合体
掌握内容:人类MHC结构及其遗传特性;经典的HLAⅠ类基因:HLA-B,C,A;经典的HLAⅡ
类基因:HLA-DR,DP,DQ;经典HLAⅠ类分子和Ⅱ类分子;HLA编码的产物;HLA与临床医学的
关系。MHC基因的多态性和多基
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