超声引导翼腭窝三叉神经阻滞【34页】.pptxVIP

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2024-08-09 发布于湖南
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超声引导翼腭窝三叉神经阻滞【34页】.pptx

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超声引导翼腭窝三叉神经阻滞

如果患者可以选择一定会选择超声引导

内容三叉神经痛的发病情况三叉神经痛的治疗方法超声引导三叉神经上颌支阻滞总结4123

发病情况说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，扳机点如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生多发于40岁以上患者,女性多于男性多为单侧发病，右多于左，以第二支、第三支发病最为常见!！!

流行病学发病率0.1-0.2/1000每年新发病率12.6/100,000/yearEpidemiologyoftypicalandatypicalcraniofacialneuralgias.ManzoniGandTorelliP.NeurolSci2005;26(Suppl2):S65–S67.

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药物治疗Carbamazepine卡马西平Baclofen巴氯芬gabapentin加巴喷丁oxcarbazepine奥卡西平lamotrigine拉莫三嗪

HaridasA,MathewsonC,EljamelS.ZentralblNeurochir2008;69:170-174.Longtermresultsof405refractorytrigeminalneuralgiasurgeriesin256patients.25%patientswhopresentwithsymptomsoftrigeminalneuralgiacanberefractorytomedicaltreatmentandupto8%thesepatientscanbecomedrugintolerant

经皮治疗321Ballooncompression（BC）Paincontrol91%at6mand66%at3yGlycerolrhizotomy(GR)Paincontrol90%at6mand54%at3yRadiofrequencythermocoagulation(RF)Paincontrol97%initiallyand58%at5yJasonS.Cheng,DanielA.Lim,EdwardF.NeurosurgeryPublishAheadofPrintDOI:10.1227/NEU.0000000000000168AReviewofPercutaneousTreatmentsforTrigeminalNeuralgia

手术治疗GammaKniferadiationVasculardecompression

highinitialsuccessrate(98%),buttheratedecreasesto64%overthenext10yearsThefirstfiveminutesafteragreateroccipitalnerveblock.YoungW,CookB,MalikS,etal.Headache2008;48:1126-1128.DhopleAA,AdamsJR,MaggioWW,etal.JNeurosurg2009；111:351-358.LongtermoutcomesofGammaKniferadiosurgeryforclassictrigeminalneuralgia:Implicationsoftreatmentandcriticalreviewoftheliterature.

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病例介绍

疗效

结论theuseofultrasoundguidanceforinjectatedeliveryinthepterygopalatinefossaisasimple,freeofradiationormagnetization,safe,andeffectivepercutaneousprocedurethatprovidessustainedpainreliefintrig