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旁 站 记 录

（混凝土浇筑工程）

工程名称： 编号：

旁站的关键部位、

关键工序

施工单位

旁站开始时间

年月日时分

旁站结束时间

年月日时分

旁站的关键部位、关键工序施工情况：

施工情况：

商品混凝土供应商名称 ；

现场施工人员数量 人，其中混凝土工 ，钢筋工 ，模板工 ；

混凝土浇筑方式，□地泵、□汽车泵、□自卸式、其它 ；

布料机 台，汽车泵 台，振动泵 台，其它设备 ；

浇筑混凝土部位，强度等级，方量m3；部位，强度等级，方量m3；部位，强度等级，方量m3；部位，强度等级，方量m3；

现场制作混凝土试块，标养组、同条件养护组、抗渗组。

监理情况：

1.施工单位质检员、工长或技术管理人员是否到位； □是 □否

2.施工缝留设及处理是否正确；□不存在 □是 □否

3.混凝土浇筑前的上道工序是否已验收通过，并有文字记录； □是 □否

4.商品混凝土技术资料是否完备、齐全，包括开盘鉴定、配合比 □是 □否

砂石及外加剂等原材料检测报告；

5.混凝土浇筑施工方法和浇筑顺序是否与施工方案一致； □是 □否

6.混凝土振捣是否到位，是否存在漏振现象； □是 □否

7.抽查混凝土板厚mm、mm、mm，是否符合设计及施工规范要求 □是 □否

8.现场是否配备有钢筋或钢材的保护人员，对被踩变形部位及时进行 □是 □否

修复；

9.检查有无模板变形，跑模漏浆现象发生，若发生是否采取有效措施 □是 □否

进行整改；

10.混凝土输送车是否有现场加水的现象； □是 □否

11.混凝土坍落度实测是否符合要求； □是 □否

12.检查现场的混凝土试块的制作、标识及养护是否符合相关规定要求。 □是 □否

发现的问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）：

年 月 日

注：本表一式一份，项目监理机构留存