2024年全国主治医师之消化内科主治306考试快速提分题（详细参考解析）.docxVIP

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全国主治医师考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

一、选择题

1、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

A.根除幽门螺杆菌

B.抗酸药

C.促胃动力药

D.抑酸药

E.胃黏膜保护药

2、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于

A.250～300ml

B.5～10ml

C.50～100ml

D.400～500ml

E.1000ml

3、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是

A.脉压增大

B.心动过速，心音遥远

C.颈静脉怒张

D.血压下降，甚至休克

E.呼吸困难及端坐呼吸

4、肠结核钡灌肠的特点是

A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄

B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环

C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡

D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征

E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样

5、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动

A.急性右心室心肌梗死

B.二尖瓣关闭不全

C.预激综合征

D.甲状腺功能亢进

E.缩窄型心包炎

6、类风湿关节炎的基本病理特征是

A.肌腱炎

B.附着点炎

C.韧带炎

D.软骨炎

E.滑膜炎

7、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.乙型病毒性肝炎复发

D.继发性肝癌

E.活动性肝炎

8、关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确

A.结核菌素试验可协助判断病情

B.临床治愈时，空洞仍可存在

C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标

E.临床治愈则不再有咯血

9、第一心音形成的主要机制是

A.乳头肌的收缩

B.房室瓣开放

C.二尖瓣和三尖瓣关闭

D.心室壁的震动

E.半月瓣关闭

10、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进

A.血沉

B.PPD

C.胸片

D.腹部CT

E.腹腔镜

11、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎痛风

B.骨关节炎

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

12、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.原发性血小板减少性紫癜

D.白血病

E.脾功能亢进

13、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

A.定期复查

B.按照急性胰腺炎正规治疗

C.化疗或放疗

D.补充胰酶等治疗

E.外科手术

14、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm／小时，血清蛋白电泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.腹部B超

B.结核菌素试验

C.腹水检查

D.X线检查

E.血象、血沉

15、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病