GD220117 5~6#楼桩-015 #202施工现场签证单.doc

工程签证单

GD2201175~6#楼桩-eq\o\ac(□,0)eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,5)

单位（子单位）工程名称

肇庆市“惠兴居”保障性住房项目

工程部位

202号冲孔灌注桩

签证原因和内容

原因及内容

2015年8月10日至8月11日，在202号冲孔灌注桩施工过程中，遇溶洞发生漏浆、卡锤施工异常情况，经甲方代表、监理代表现场确认，同意我司对漏浆情况采取回填黏土，对卡锤情况采取回填花岗岩反复冲桩至纠偏为止方案，并发生以下签证。

桩号

累计次数

日期

时间

原因

冲孔米数

总复冲米数

反复回填次数

回填用材量

花岗岩（m3）

黏土（m3）

混凝土（m3）

202#

1

2015-8-10

9:00

卡锤

19.5

9.1

1

4.8

/

/

2

2015-8-10

12:00

卡锤

20

11

1

6.4

/

/

3

2015-8-10

15:00

漏浆

21

17.3

1

/

12.8

/

4

2015-8-11

20:00

漏浆

24

19.1

1

/

16

/

合计

56.5

/

11.2

28.8

/

二、详见附件（照片共4张）

三、上列冲孔灌注桩总回填花岗岩11.2立方米，回填黏土28.8立方米。

施工单位（章）：

项目负责人（签章）：经办人：年月日

项目监理机构意见：

现场监理代表签名：

总监理工程师签名：盖章

年月日

建设单位意见：

现场代表签名：

负责人签名：盖章

年月日

附件：

图12015年8月10日9时00分，第一次回填花岗岩

附件：

图22015年8月10日12时00分，第二次回填花岗岩

附件：

图32015年8月10日15时00分，第三次回填黏土

附件：

图42015年8月10日20时00分，第四次回填黏土及花岗岩