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心血管内科相关专业知识：血液病题库知识点
1、单选?急性ITP死亡的主要原因是（）
A.阴道出血
B.颅内出血
C.呕血
D.咯血
E.感染
正确答案：B
2、单选?特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×10（江南博哥）9/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是（）
A.静注丙种球蛋白
B.血浆置换
C.静脉注射环磷酰胺
D.血小板输注
E.大剂量甲泼尼龙静注
正确答案：C
参考解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致血象更低。
3、单选?治疗霍奇金淋巴瘤（）
A.DA
B.CHOP
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
正确答案：D
4、单选?女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是（）
A.出血时间延长
B.血小板减少
C.糖皮质激素治疗有效
D.凝血时间延长
E.骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍
正确答案：D
5、单选?女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是（）
A.急淋常见
B.初诊时见不到，一般在缓解后出现
C.成人多见
D.脑膜不受累
E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病
正确答案：A
6、单选?女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L。
特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）
A.紫癜
B.脾明显肿大
C.骨髓巨核细胞增多
D.血小板生存时间缩短
E.血小板计数减少
正确答案：B
7、单选?急性粒细胞性白血病（）
A.血清溶菌酶明显增高
B.易见Ph’染色体
C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
D.常见Auer小体
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高
正确答案：D
8、单选?下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿（）
A.CD13，CD33
B.CD5，CD3
C.CD134，CD22
D.CD55，CD59
E.CD53，CD59
正确答案：D
参考解析：CD59又称反应性溶血膜抑制因子，CD55又称衰变加速因子，前者阻止膜攻击复合物的组装，后者抑制补体C3转化酶的形成及其稳定性。在阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者中，由于CPI膜磷脂缺乏，CD55、CD59等补体调节蛋白不能连接于细胞膜，使红细胞对补体敏感性增加，发生血管内溶血。
9、单选?男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
正确答案：B
10、单选?男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
首选治疗措施是（）
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手术
E.雷尼替丁
正确答案：A
11、单选?治疗非霍奇金淋巴瘤（）
A.DA
B.CHOP
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
正确答案：B
12、单选?特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为（）
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.抗纤溶药物
D.脾切除
E.氨肽素
正确答案：B
13、单选?女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L，首选治疗为（）
A.丙种球蛋白
B.免疫抑制剂
C.输注血小板
D.肾上腺糖皮质激素
E.脾切除
正确答案：D
14、单选?男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
本例首选的治疗方案是（）
A.手术切除
B.应用干扰素
C.放射治疗
D.化学治疗+放射治疗
E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注
正确答案：D
15、单选?男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该病的发病机制描述不正确的是（）
A.红细胞干细胞凋亡过早
B
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