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心血管内科相关专业知识:血液病题库知识点
1、单选?急性ITP死亡的主要原因是()
A.阴道出血
B.颅内出血
C.呕血
D.咯血
E.感染
正确答案:B
2、单选?特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×10(江南博哥)9/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()
A.静注丙种球蛋白
B.血浆置换
C.静脉注射环磷酰胺
D.血小板输注
E.大剂量甲泼尼龙静注
正确答案:C
参考解析:在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗,会导致血象更低。
3、单选?治疗霍奇金淋巴瘤()
A.DA
B.CHOP
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
正确答案:D
4、单选?女性,32岁。月经量多,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()
A.出血时间延长
B.血小板减少
C.糖皮质激素治疗有效
D.凝血时间延长
E.骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍
正确答案:D
5、单选?女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述,正确的是()
A.急淋常见
B.初诊时见不到,一般在缓解后出现
C.成人多见
D.脑膜不受累
E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病
正确答案:A
6、单选?女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L。
特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()
A.紫癜
B.脾明显肿大
C.骨髓巨核细胞增多
D.血小板生存时间缩短
E.血小板计数减少
正确答案:B
7、单选?急性粒细胞性白血病()
A.血清溶菌酶明显增高
B.易见Ph’染色体
C.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
D.常见Auer小体
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高
正确答案:D
8、单选?下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿()
A.CD13,CD33
B.CD5,CD3
C.CD134,CD22
D.CD55,CD59
E.CD53,CD59
正确答案:D
参考解析:CD59又称反应性溶血膜抑制因子,CD55又称衰变加速因子,前者阻止膜攻击复合物的组装,后者抑制补体C3转化酶的形成及其稳定性。在阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者中,由于CPI膜磷脂缺乏,CD55、CD59等补体调节蛋白不能连接于细胞膜,使红细胞对补体敏感性增加,发生血管内溶血。
9、单选?男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
正确答案:B
10、单选?男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
首选治疗措施是()
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手术
E.雷尼替丁
正确答案:A
11、单选?治疗非霍奇金淋巴瘤()
A.DA
B.CHOP
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
正确答案:B
12、单选?特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为()
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.抗纤溶药物
D.脾切除
E.氨肽素
正确答案:B
13、单选?女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()
A.丙种球蛋白
B.免疫抑制剂
C.输注血小板
D.肾上腺糖皮质激素
E.脾切除
正确答案:D
14、单选?男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
本例首选的治疗方案是()
A.手术切除
B.应用干扰素
C.放射治疗
D.化学治疗+放射治疗
E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注
正确答案:D
15、单选?男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是()
A.红细胞干细胞凋亡过早
B
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