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心血管内科相关专业知识:传染病

1、单选?男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐(江南博哥)入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109/L,N87%。CSF:细胞数286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的()

A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜

B.抗结核治疗

C.氨苄西林静脉点滴

D.室温宜维持在30℃以上

E.应用红霉素静滴

正确答案:A

2、单选?无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病()

A.CD4+T淋巴细胞数目400/mm3

B.CD4+T淋巴细胞数目200/mm3

C.CD4+/CD8+≤1.0

D.HIVRNA阳性

E.白细胞数目2000/mm3

正确答案:B

3、单选?下面描述与汉坦病毒特征不符的是()

A.属于布尼亚病毒科

B.负性单链RNA病毒

C.DNA病毒

D.圆形或卵圆形

E.基因分L、M、S三个片段

正确答案:C

参考解析:汉坦病毒属于布尼亚病毒科,为负性单链RNA病毒。

4、单选?HBcAg的编码区为()

A.S区

B.C区

C.P区

D.X区

E.前S区

正确答案:B

5、单选?确诊伤寒的依据是()

A.大便培养伤寒杆菌阳性

B.胆汁培养伤寒杆菌阳性

C.肥达反应阳性

D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性

E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失

正确答案:D

6、单选?男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施错误的是()

A.按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离

B.发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

C.定期更换体位,防止压疮

D.加强护理,注意口腔及皮肤清洁

E.加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动正确答案:E

7、单选?男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查()

A.结核菌素试验

B.血常规

C.胸片

D.脑脊液常规

E.便常规

正确答案:D

8、单选?关于流脑的易感性错误的是()

A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病

B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力

C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动

D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久

E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高

正确答案:D

9、单选?下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()

A.100℃5分钟灭活

B.煮沸10分钟灭活

C.60℃10小时灭活

D.-20℃可保存10天

E.可被紫外线灭活

正确答案:B

参考解析:考查乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

10、单选?DNAP的编码区为()

A.S区

B.C区

C.P区

D.X区

E.前S区

正确答案:C

11、单选?男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病的传染源主要是()

A.犬

B.黑线姬鼠

C.螨类

D.东方田鼠

E.黑家鼠

正确答案:B

12、单选?关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的()

A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果

C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

D.淤胆型肝炎肝脏不大

E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

正确答案:B

参考解析:淤胆型肝炎是毛细胆管非化脓性炎症,临床上有梗阻性黄疸的临床表现:皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大,肝功检查总胆红素明显升高,以直接胆红素为主,γ-GT、ALP、CHOL等升高。

13、单选?男性,20岁。工人

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