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第二章手足太阴与阳明
十二经脉、十=经别、十二(五)络脉、十二经筋,都分手足三阴三阳。现将有关内容以
十
=经脉为主,按手足太阴与阳明,手足少阴与太阴、手足厥阴与少阳的顺序排在一起介绍。
这
样有便于分析比较各表里经的异同,对经络系统之间的关系可以获得较为全面的了解。本
章先介绍手足太阴与阳明,即手太阴、手阳明、足阳明、足太阴四经的内容。这四经是气血
运
行(流注)的第一回环,在四肢分布在上肢或下肢内彻或外侧的前缘,阴经与阳经之间构成表
里关系,脏腑之间为肺与大肠、脾与胃相合。
第一节手太阴
手太阻肺经主要循行于上肢内侧前缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部,
现
以经脉为主,分别叙述如下。
一、手太阴肺经
(一)循行
1.《灵枢·经脉》I肺手太阴之脉I起干中焦‘”’,下络大肠c”,还循胃口c“】,上
膈…
属肺‘”。从肺秉‘”,横出腋下‘“,下循脯内Ctx:],行少阴、心主之前‘II】,下肘
中,循臂内上骨‘t·】
图2—1手太阴肺经循行图
下廉0”,八寸~:].rsxl3,上皇,循鱼际CtSl,出
大指之端c”】。
其支者[1”,从腕后,直出次指内廉,
出其端(固2--I)。
[本经穴]中府(肺募),云门,侠自,
尺泽(合),孔最(郄),列缺(络),经渠(经),
太渊(输、原),鱼际(荣),少商(井)。
[交]手三阴经无交于他经穴。
【语译】
手太阴肺经t①起始于中焦,向下联
络大肠,回过来沿着胃上口,③穿过膈肌,
属于肺脏。③从肺系——气管、喉咙部横
出腋下(中府、云门),④下循上臂内侧,行
联于手少阴、手厥阴经之前(天府、侠白),@
下过肘中(尺泽),沿前臂内侧桡骨边缘(孔
商最),⑥进入寸N--桡动脉搏动处(经渠、
太渊),上向大鱼际部,沿其边际,出大指的
末端(少商)。
第一节手太阴【殂】
腕部支脉。⑦从腕后(列缺)食指内(挠)循,出其末端,接手阳明大肠经。
【注释】
[1]起——起始,出发.《十四经发挥注:。起,发也.’
[2]中焦——上廑胃脘所在部.《铜人腧穴针灸图缈补注:“中焦者,在胃申腕(此指胃
腑,不是措
穴位),主腐熟水谷,水各精撤,上注于肺,肺行故十=经脉自此为始”.据‘灵枢’
营卫生会’:“中焦
亦并胃中,出上焦,此所受气者,泌,蒸津液,化其津微,上往于肺脉……”,说
明永谷(饮食)入胃之
后,其精檄之气通过中焦散发上行.中焦是指中部气化的通路,其上部为上焦,下部为下焦。血气
为水谷
之气所化,故经脉起始于中焦.t灵枢·五昧论’:“成入于胃,其气上走中焦,注于脉”;
又说:“血脉者,中焦
之道也,.意义均相通.‘发挥加注为:“在胃中脘,当脐上四寸之分’,专指体表穴位,不合
原意,应从
通路去理解为是.中焦出自胃脘,‘紊问·玉机真脏论’:“胃者,五脏之本也。藏气者不能自
致于手太阴,
必园子胃气,乃至于手太阴也’.说明经脉起于中焦,是因为气血的产生和运行有赖于胃气·[8]
络——联络、网络、散络的意思.‘发挥》注:“络,绕也”,《内经注证
发徽,注:“络,犹兜
也。如今人横线为络而兜物也一,噗经啦:“络,联络也’.用如动词·意为网络样分
布于该处·
[4]还——回来.滑注:“还,复也’.
[6]循——颤沿.滑注:“循,巡也;又依也,措也”,:“循,巡绕也”,‘说文》:
“行顺也”·意为顺
着走.
[6]胃口——指责门部.‘铜人准:“谓胃之上口,责门之位也”,滑氏释作“胃上、
下口也·胃上口,
在脐上五寸上脘穴;下口,在脐上=寸下脘
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