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第二章手足太阴与阳明

十二经脉、十=经别、十二(五)络脉、十二经筋，都分手足三阴三阳。现将有关内容以

十

=经脉为主，按手足太阴与阳明，手足少阴与太阴、手足厥阴与少阳的顺序排在一起介绍。

这

样有便于分析比较各表里经的异同，对经络系统之间的关系可以获得较为全面的了解。本

章先介绍手足太阴与阳明，即手太阴、手阳明、足阳明、足太阴四经的内容。这四经是气血

运

行(流注)的第一回环，在四肢分布在上肢或下肢内彻或外侧的前缘，阴经与阳经之间构成表

里关系，脏腑之间为肺与大肠、脾与胃相合。

第一节手太阴

手太阻肺经主要循行于上肢内侧前缘，其络脉、经别与之内外连接，经筋分布其外部，

现

以经脉为主，分别叙述如下。

一、手太阴肺经

(一)循行

1．《灵枢·经脉》I肺手太阴之脉I起干中焦‘”’，下络大肠c”，还循胃口c“】，上

膈…

属肺‘”。从肺秉‘”，横出腋下‘“，下循脯内Ctx：]，行少阴、心主之前‘II】，下肘

中，循臂内上骨‘t·】

图2—1手太阴肺经循行图

下廉0”，八寸~：]．rsxl3，上皇，循鱼际CtSl，出

大指之端c”】。

其支者[1”，从腕后，直出次指内廉，

出其端(固2--I)。

[本经穴]中府(肺募)，云门，侠自，

尺泽(合)，孔最(郄)，列缺(络)，经渠(经)，

太渊(输、原)，鱼际(荣)，少商(井)。

[交]手三阴经无交于他经穴。

【语译】

手太阴肺经t①起始于中焦，向下联

络大肠，回过来沿着胃上口，③穿过膈肌，

属于肺脏。③从肺系——气管、喉咙部横

出腋下(中府、云门)，④下循上臂内侧，行

联于手少阴、手厥阴经之前(天府、侠白)，@

下过肘中(尺泽)，沿前臂内侧桡骨边缘(孔

商最)，⑥进入寸N--桡动脉搏动处(经渠、

太渊)，上向大鱼际部，沿其边际，出大指的

末端(少商)。

第一节手太阴【殂】

腕部支脉。⑦从腕后(列缺)食指内(挠)循，出其末端，接手阳明大肠经。

【注释】

[1]起——起始，出发．《十四经发挥注：。起，发也．’

[2]中焦——上廑胃脘所在部．《铜人腧穴针灸图缈补注：“中焦者，在胃申腕(此指胃

腑，不是措

穴位)，主腐熟水谷，水各精撤，上注于肺，肺行故十=经脉自此为始”．据‘灵枢’

营卫生会’：“中焦

亦并胃中，出上焦，此所受气者，泌，蒸津液，化其津微，上往于肺脉……”，说

明永谷(饮食)入胃之

后，其精檄之气通过中焦散发上行．中焦是指中部气化的通路，其上部为上焦，下部为下焦。血气

为水谷

之气所化，故经脉起始于中焦．t灵枢·五昧论’：“成入于胃，其气上走中焦，注于脉”；

又说：“血脉者，中焦

之道也，．意义均相通．‘发挥加注为：“在胃中脘，当脐上四寸之分’，专指体表穴位，不合

原意，应从

通路去理解为是．中焦出自胃脘，‘紊问·玉机真脏论’：“胃者，五脏之本也。藏气者不能自

致于手太阴，

必园子胃气，乃至于手太阴也’．说明经脉起于中焦，是因为气血的产生和运行有赖于胃气·[8]

络——联络、网络、散络的意思．‘发挥》注：“络，绕也”，《内经注证

发徽，注：“络，犹兜

也。如今人横线为络而兜物也一，噗经啦：“络，联络也’．用如动词·意为网络样分

布于该处·

[4]还——回来．滑注：“还，复也’．

[6]循——颤沿．滑注：“循，巡也；又依也，措也”，：“循，巡绕也”，‘说文》：

“行顺也”·意为顺

着走．

[6]胃口——指责门部．‘铜人准：“谓胃之上口，责门之位也”，滑氏释作“胃上、

下口也·胃上口，

在脐上五寸上脘穴；下口，在脐上=寸下脘