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天津市劳动仲裁申请书范文

申请人：________，性别______，民族：_______，________年____月

____日出生，现住________市________区________路________号。联系

电话：________________。

被申请人：____________有限公司，住所地：____市____区________路

________号。电话：____________。法定代表人：________，职务：

________

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元

（月平均工资________元___个月）。

二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加

班费共________元，其中：

1、延时工作时间加班费________元及_____%的经济补偿金________元；

2、休息日加班费________元及_____%的经济补偿金________元。

以上二项合计：________元。

事实与理由：

申请人于_________年____月进入被诉人单位工作，任_____________一

职至今。_________年____月____日，双方签订了（无）固定期限劳动合

同，约定申请人为____________，约定申请人正常工作时间月工资为

________元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要

求我除每周正常工作5天外，星期六、日还要求我加班，平均每月星期

六、日x天以上（公司均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申

请人提供我的________年____月至_______年____月间的考勤记录）。

另外，休息日也是随时加班，我早上_____时_____分上班，直到_____时

_____分下班，除去中午吃饭和休息时间_____个小时、平均每日延长工

作_____个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命加班，具体时间

以公司保管的打卡记录为准。

我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补

休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看

出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资

________元（________年_____月_____日双方协商将我的合同工资变更

为________元）为基数计算，________年_____月至_______年_____月间，

被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元（________元

/21.75*1.5倍*____个小时*____周*_____个月*_____年）未付、拖欠我

休息日工作时间加班费________元（________元/21.75*2倍*_____个小

时*_____天*_____个月*_____年）未付。为此，我多次找被申请人领导

协商要求支付，被申请人均予以拒绝。

被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据

《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，

我于________年_____月_____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”

为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的

加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，

请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

________市劳动争议仲裁委员会

申请人：__________

________年_____月_____日

仲裁申请书范文

申请人：

身份证号：

住址：

被申请人：

地址：

法定代表人：

电话：

申诉请求：

1、支付非法解除劳动合同赔偿金__元。

2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工资__元及拖欠工资的经济

补偿金__元。

3、支付__年__月-__年__月伙食补贴__元。

合计：__元

事实和理由：

申请人于__年__月__日入职被申请人处，任__一职至今，双方签订的最

后一份劳动合同系__年__月__日签订的__年__月__日-__年__月__日的五

年期固定期限劳动合同，月工资为__元(其中标准工资为__元;绩效工资

及加班工资等每月固定发放__元，且不管当月是否加班及加班多少，均

固定数额发放)。

后被申请人编织理由，非法辞退申请人。申