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心血管内科相关专业知识：综合考点巩固（题库版）

1、单选?女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200/HP，RBC150/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）

A（江南博哥）.症状消失

B.尿常规正常

C.症状消失且尿常规正常

D.症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

E.症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

正确答案：E

2、单选?男性，65岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续20分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为（）

A.硬膜外出血

B.脑栓塞

C.椎动脉系统TIA

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内肿瘤

正确答案：C

3、单选?患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±）。补液治疗首先采用（）

A.10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.0.45%氯化钠溶液

E.林格液

正确答案：C

4、单选?最常见的成人继发性肺结核（）

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.原发型肺结核

E.结核性胸膜炎

正确答案：C

5、单选?患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

欲切脾治疗，下列属于禁忌证的是（）

A.正规糖皮质激素治疗3～6个月无效

B.泼尼松每日维持量大

C.年龄7岁

D.有糖皮质激素使用禁忌证

E.51Cr扫描脾区放射指数增高正确答案：C

6、单选?高血压病Ⅳ级眼底表现（）

A.眼底正常

B.视乳头水肿

C.眼底渗出、出血

D.眼底动脉痉挛变细

E.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象

正确答案：B

7、单选?男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者出现频发室性期前收缩，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（）

A.静脉滴注维拉帕米

B.口服美西律

C.静脉使用利多卡因

D.口服普鲁卡因酰胺

E.静脉滴注硝酸酯类药物

正确答案：C

8、单选?女性，20岁，学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天，于门诊诊疗，未应用抗菌药物。查体：左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。

该患者入院后应首选的抗生素是（）

A.头孢曲松

B.万古霉素

C.庆大霉素

D.碳青霉烯类抗生素

E.青霉素

正确答案：E

9、单选?男性，42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。进行脑脊液检查，以下最可能的检查所见是（）

A.脑脊液出现大量白细胞

B.脑脊液正常

C.均匀一致血性脑脊液

D.洗肉水样脑脊液

E.脑脊液出现蛋白升高

正确答案：C

10、单选?氟被人体吸收后，主要排泄途径是（）

A.粪便

B.尿液

C.汗液

D.胆汁

E.唾液

正确答案：B

参考解析：尿氟占氟排泄量的90%，汗液、胆汁、乳汁、唾液可排除少量氟。

11、单选?女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200/HP，RBC150/HP，尿红细胞畸形率20%。行尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为（）

A.尿液在膀胱停留时间小于4小时

B.留标本前已经应用抗生素

C.消毒液混入尿标本

D.L型细菌、厌氧菌或结核杆菌感染

E.以上均可能

正确答案：E

12、单选?男，77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天，昏迷1天，无畏寒、发热，既往有高血压病史10年。查体：T38.7℃P114次／分R27次／分BP70/55mmHg，无压眶反应，皮肤干燥、弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该患者的有效血浆渗透压至少应在（）

A.280mmol/L以上

B.310mmol/L以上

C.340mmol/L以上

D.320mmol/L以上

E.330mmol/L以上

正确答案：D

13、单选?肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）

A.双上肢无力

B.双下肢无力

C.一侧手无力

D.延髓麻痹

E.假性延髓麻痹

正