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学校（幼儿园）卫生管理工作台账（一）
1、学校卫生工作自查表
2、学校卫生管理工作档案
3、学校卫生安全隐患申报表
学校（幼儿园）名称：
学校（幼儿园）地址：
学校（幼儿园）卫生安全管理员：
二○学年
目录
1.学校卫生工作自查表（附录1）…………1
1-1学校基本情况（学校卫生）自查表……………………2
1-2学校食堂食品安全自查表………………………3
1-3学校突发公共卫生事件管理情况自查表………………………5
1-4学校传染病预防及控制工作自查表……………6
1-5学校饮用水卫生管理自查表……………………8
1-6学校二次供水卫生自查表………………………10
1-7学校自备井或水窖等自备水卫生自查表………………………12
1-8学校分质供水卫生自查表………………………13
1-9学校自建集中式供水卫生自查表………………15
1-10中小学校教学及生活环境卫生自查表………………………17
1-11学校健康教育及健康体检情况自查表………………………20
1-12学校医疗机构、保健室自查表………………21
1-13学校游泳场所自查表…………………………24
1-2
学校食堂食品安全自查表
食堂名称：
食堂地址：
食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学
检查内容
检查方法
标准或要求
现场检查情况
标准或要求出处
是
否
（描述现场情况）
组织制度建设
查看食品安全管理组织、人员及制度等相关材料
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制。
《关于进一步加强学校食堂食品安全工作的意见》（国食药监食〔2010〕160号）
是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安全管理人员。
《餐饮服务食品安全操作规范》
是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从业人员的责任。
是否定期检查食品安全工作并有记录。
对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度。
《关于进一步加强学校食堂食品安全工作的意见》（国食药监食〔2010〕160号）
许可情况
查看许可证并进行现场核查
有无餐饮服务许可证。
《餐饮服务食品安全监督管理办法》
实际经营项目与餐饮服务许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题。
食堂环境
查看现场
环境是否定期清洁，并保持良好。
《食品安全法》及其实施条例、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《餐饮服务食品安全操作规范》
是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施。
是否具有足够的通风、排烟设施。
从业人员健康管理
查看书面材料并进行现场核查
是否建立了从业人员健康管理制度。
《食品安全法》及其实施条例、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《餐饮服务食品安全操作规范》
从业人员是否都取得健康合格证明。
从业人员健康合格证明是否都在有效期内。
从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时调整其工作岗位。
采购索证管理
现场查阅制度和记录等资料
采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否进货查验、索证索票并具有采购记录台账。
《食品安全法》及其实施条例、
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