第二章病例对照研究教学.pdf

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病例对照研究

刘丽

流行病与卫生统计学系

pupuliu919@

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目的与要求

掌握病例与对照的选择;掌握非匹配或成组匹配设计资料

的分析、个体匹配资料的分析;掌握上述两种资料OR值的

计算及OR值的意义。

熟悉病例对照研究基本概念、基本特点;熟悉病例对照研

究分层、分级资料分析;熟悉病例对照研究的优缺点。

了解病例对照研究的目的、研究类型、实施步骤、样本含

量的估计、研究应注意的问题;了解资料的多因素分析、

病例对照研究的偏倚及控制。

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横断面调查

描述流行病学监测

观察法生态学研究→产生假设

病例对照研究

分析流行病学→检验假设

队列研究

临床试验

{

研究方法实验流行病学现场试验验证假设

实验法社区干预项目

数理法理论流行病学

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第一节基本原理

病例对照研究的概念

选择患有某病和未患有某特定疾病的人群,分别作

为病例组和对照组,调查并比较两组研究对象既往某些

因素的暴露情况,判断该暴露因素是否与该病有关联及

关联程度大小的一种观察性研究方法。

从疾病出发,去探讨可能的病因—回顾性研究

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暴露(exposure)

指研究对象接触过某种待研究的物质(如重金属、X

线)、具备某种待研究的特征(如年龄、性别及基因

突变等)或行为(如吸烟)。

暴露因素或研究因素

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危险因素(riskfactor)

引起某特定不良结局发生或使其概

率增加的因素。决定因素/

研究因素

保护因素(protectivefactor)

导致疾病事件降低的暴露因素称为

保护因素

暴露即是具有该研究因素

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4基本原理

以确诊患某种特定疾病的病人作为病例组

以不患该病但具有可比性的个体作为对照组

通过询问、实验室检查或复查病史,搜集既往危险因素

暴露史

测量并比较两组各因素的暴露比例,经统计学检验该因

素与疾病之间是否存

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