中医内科学----积聚【36页】.pptxVIP

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#1第四章:肝胆病症第三节:积聚似裂鸡苍妻背径碰几骋焦沽纹触仗呢弹蒋亨阐狙庆笑运鹅烤苗剖订析铡签中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#2概述病因病机诊查要点辨证论治预防调护结语临证备要第三节:积聚一概念二文献摘要三讨论范围邓泊优绍翻俄嗜赔倪赢膊磁泅妆援泵韵拭搬情惰得辱捂僻篮此柄竭牲克踏中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#3一：概念：什么是积聚？积聚是腹内结块，或痛或胀的积聚的区别？积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腹病。积与聚关系密切，一并论述。【概述】畴颖委隧超纸叉享蹈绅丸固裸傲操句暴喉迂啄抠贰缅于翌旬畜祭湃胎盗挝中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#4二：文献摘要①命名：《内经》首先提出积聚病名：②区别：《难经》提出积与聚在病理上和临床表现上的区别《金匮要略》③提出治疗：《金匮要略》创鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸；《景岳全书·积聚》认为积聚的治疗“总其要不过四法，曰攻曰《医宗必读·积聚》提出积聚分初、中、末三个阶段治疗，④别名：“癥瘕”癥即积，瘕即聚。“痞块”“癖块”“痃癖”消曰散曰补，四者而已。”【概述】凸狐命赵憾庐欠租星路味影哮核银海厌憾瞒吊踊屹腊徒咙瑰友萄京吩涛柿中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#5三：讨论范围：肝脾肿大，增生型结肠炎，多与积有关：腹腔肿瘤，胃肠功能紊乱、与“聚”关系密切：不完全性肠梗阻则有形，结块固定不移，痛有有定处无形，包块聚散无常，痛无定处【概述】稚货卒乎恢鞠炯污符磅擞悼足颐拓菲纫牲茵坚汤辆兜锭街炬瞄扇稽苑遇夺中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#6肝脾肿大葵宇书瘟煽仿筹剁请卑顾燥拥缩渊响惰粘嚼乐孝朝腔教邪湿印馒饱帐绸乐中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#7概述病因病机诊查要点辨证论治预防调护结语临证备要第三节:积聚一病因二病机（小结）牌房欲栏刻降鹃嘿佣宠类园肌都奎名茄炔场起吻腿识苹侠岂芜凋拢棒鞋仪中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#8【病因病机】一:病因1、情志失调：情志抑郁2、饮食所伤：酒食不节、饥饱失宜，或恣食肥厚生冷；食滞、虫积。3、感受寒邪：4、病后所致：黄疸、胁痛、久疟、感染虫毒（血吸虫）、久泻、久痢。酌娠鼎尿史阿中抹馏忙累辐炬抬总避凭粱儒存厌酚虱喳砒瞒呻奥丰律臼印中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#9情志抑郁→肝气郁结→脏腑失和气滞不行脉络瘀阻饮食所伤→脾胃受损→聚湿成痰气血食滞虫积痰气交阻气机郁滞气机郁滞脉络瘀塞寒邪侵袭→脾阳不运湿痰内聚→阻滞气机黄疸胁痛久疟不愈感染虫毒久泻久痢湿浊留恋气血蕴结湿痰凝滞脉络痹阻肝脾不和气血凝滞脾气虚弱营血运行涩滞聚证积证阴血凝滞纺萝捕勉舞逛赁环戌纽腑拌绩出横颗胁净嘶越络厄苹杂蓝荣灶夕踞箭抵哩中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#10二：病机病机：?????????气机阻滞，瘀血内结聚证以气滞为主；积证以血瘀为主。病位：肝脾病性：初期：邪气壅实，正气未虚，病理性质属实；中期：积聚日久，病势较深，正气耗伤，可转为虚实夹杂之证；后期：气血衰少，体质赢弱，则往往转为正虚为主。病程、预后：聚证病程短，一般预后良好。少数日久不愈，可以由气入血转化成积证。积证病情重，预后不良。演变：攫苑件埔逊撬篆福墩模酬谬考轧主鄂姬娩苦骨栓芜估扯眉凶睬柏诀选痴气中医内科学----积聚中医内科学----积聚

2024/8/13中医内科学中医内科学——肝疸病证#11演变：出血