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传染病学教学课件狂犬病【64页】.pptx

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狂犬病

Rabies;病例;15:30病人体温略有升高(37.5℃),临床检查均无异常

19:30病人出现烦躁不安,不许护士接近,对靠近物体吐口水,临床检查心肺均无异常。追述病人8岁时曾在原籍海南省被犬咬伤左前臂肘部,伤口较深、较大,当时未注射狂犬病疫苗,伤口由当地郎中以草药敷之

12月6日1:00病人烦躁不安,症状加剧,双掌撑于床头尖叫,口中流涎,遂给予甘露醇等对症处理。1:30病人呼吸、心跳骤停,经临床抢救无效死亡;概念;简史;Negri小体;YinCP,etal.AnalysisonfactorsrelatedtorabiesepidemicinChinafrom2007-2011.

VirolSin.2012Apr;27(2):132-43.;病原学;病原学;狂犬病毒电镜照片;病原学;

狂犬病毒

结构基因;狂犬病毒结构模拟图;病原学;病原学;流行病学;(一)传染源;(二)传播途径;(三)人群易感性;咬伤后是否发病的有关因素:;发病机制与病理解剖;发病机制;病理变化;海马回、脑干及小脑损害最为明显;Negri小体;临床表现;潜伏期:;动物对狂犬病病毒的敏感性如下:

最敏感:狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。

敏感:地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类。

中度敏感:狗、牛、马、绵羊和灵长类。

低度敏感:负鼠。;(一)前驱期;(二)兴奋期;(三)麻痹期;临床表现;实验室检查;(一)周围血象及脑脊液;(二)病原学检查;(三)免疫学检查;PositivedFANegativedFA

(Thedirectfluorescentantibodytest)

直接荧光抗体检验;诊断与鉴别诊断;(一)诊断;(二)鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;预防;(一)管理传染源;(二)咬伤后的处理原则;(三)伤口处理;(三)伤口处理;伤口局部浸润注射;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;首剂加倍的情况:

1.注射疫苗之前1月内经历过免疫球蛋白或者抗血清注射

2.先天性获得性免疫缺陷者

3.免疫抑制剂使用者

4.老人及慢性病患者

5.暴露48h后的人员;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;(五)干扰素:;谢谢!

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