山东省工伤职工停工留薪期分类目录.pdfVIP

附件1

《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》

使用说明

1.本目录中的停工留薪期是针对身体的不同部位遭受原发性损伤后，进行治疗和恢复所需

要的时间。

2.伤害部位按国际疾病分类（ICD-

10）中的损伤类型，分为头部损伤；颈部损伤；胸部损伤；腹部、腰背部、腰椎和骨盆损伤；

肩和上臂损伤；肘和前臂损伤；腕和手损伤；髋和大腿损伤；膝和小腿损伤；踝和足损伤；身

体多部位损伤；躯干、四肢或未特指部位损伤；异物滞留；烧伤和腐蚀伤，冻伤等十五类，共

列伤害部位441条。各伤害部位编码是按ICD-

10中的编码进行编排。职业病分列七类，61种常见职业病，各类中毒51种。有些临床发病较少

职业病种未列其中，可根据职业病专家的意见确定停工留薪期。

3.每一部位的损伤基本上均按浅表损伤，开放性伤口，骨折，关节脱位和韧带的损伤、扭

伤，神经和十脊髓损伤，血管损伤，内部器官损伤，肌肉和肌腱损伤，挤压伤和切断伤划分。

4.浅表损伤包括：(1)擦伤；(2)挫伤（包括青肿和血肿）；(3)浅表异物所致的损伤不伴

有大的开放性伤口。

5.开放性伤口包括：(1)动物咬伤；(2)切割伤；(3)撕裂伤；(4)穿刺伤。

6.骨折包括：(1)闭合性骨折（粉碎型、压缩型、掀起型、裂缝型、青枝型、嵌入型、线

型、行军型、单纯型、骨骺滑脱型、螺旋型）；(2)开放性骨折（哆开型、感染型、枪弹型、

穿刺型）。

7.脱位、扭伤包括：关节（囊）以及韧带的(1)撕脱；(2)撕裂伤；(3)扭伤；(4)创伤性（

关节积血、破裂、不全脱位、撕裂）。

8.神经和脊髓损伤包括：(1)脊髓的完全性或不完全性损伤；(2)神经损伤；(3)创伤性（

神经切断、脊髓出血、麻痹、截瘫、四肢瘫）。

9.血管损伤包括：(1)撕脱；(2)切割伤；(3)撕裂伤；(4)创伤性（动脉瘤或瘘、动脉血肿

、破裂）。

10.肌肉和肌腱损伤包括：(1)撕脱；(2)切割伤；(3)撕裂伤；(4)创伤性破裂。

11.本目录是指治疗各种原发性损伤所需的时间，不与各种后遗症相对应。各种原发性损

伤造成的后遗症，是损伤造成的后果。

附件2

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山东省工伤职工停工留薪期

确认通知书

姓名：性别：身份证号码：

单位：伤害部位：

根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》分类目录与医疗机构诊断证明，经确认，

同志停工留薪期为个月（自年月日至年月日）。

工伤职工停工留薪期满，不能恢复工作仍需治疗的，应在期满前5个工作日内向本单位

提出延长停工留薪期的书面申请，并提交协议医疗机构出具的休假证明。用人单位同意后，可

以延长停工留薪期。

工伤职工或者其直系亲属、工会组织未在规定的时间内提出延长停工留薪期申请的，停

工留薪期终止。

（单位盖章）

年月日

此通知一式两份，用人单位、工伤职工各一份。

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附件3

山东省工伤职工延长停工留薪期确认申请表

姓名性别身份证号

致伤时间伤害部位一寸

免冠

临床诊断医院名称相片

家庭住址联系电话

工作单位