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急性脑梗死的规范治疗

急性脑梗死的规范治疗脑梗死(cerebralinfarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke,CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,招致缺血、缺氧性坏死,呈现相应神经功能缺损.脑梗死是脑血管疾病的最常见类型,约占全部脑卒中的70%.依据脑梗死的发病机制和临床表现,通常将脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死.罕见的病因：脑血栓形成为动脉粥样硬化和动脉炎；脑栓塞为心源性和非心源性栓子；腔隙性脑梗死为高血压、动脉粥样硬化和微栓子等。

一、症状体征：

脑梗死好发者为50～60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者.约25%的患者病前有长久性脑缺血发作病史.起病前多有前驱症状,暗示为头痛、头晕、眩晕、长久性肢体麻木、无力.起病一般较缓慢,患者多在宁静和睡眠中起病.大都患者症状经几小时甚至1～3天病情到达高峰.??

1.主要临床症状：

(1)主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷.(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难.

(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、年夜小便失禁等

2.临床暗示类型：

根据脑梗死发生的速度、水平,病情是否稳定以及