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检验科工作制度

1.负责全院住院、门诊和体检标本的检验工作，同时也接收院外标本的检测。工作必须认真、细致，切实执行操作规程，力求结果准确，报告及时。

2.各种送检标本均应先由本院医生开具电子申请单后，由护士打印出条码，条码贴在试管上再通过物流系统或人工把标本送到检验科。检验科应检查检验条码是否完整、标本是否合格。

3.各种检验标本均应按要求采取新鲜样品。标本上应贴好条码，注明姓名、科别、病室、床号。住院病人标本一般由各临床科室在上午上班后一小时内人工送至检验科或物流传输。

4.除特殊检查外，一般门诊生化、免疫检查在当天下午三点出结果，凭健康卡在二楼自助终端机上自行打印报告。住院病人的检验结果由医生在电脑上直接查看。门诊血常规、白带常规、大小便常规检查随到随检，一般在30分钟内出结果。

5.急诊检验应由医生根据医院急诊规定填写电子申请单，急诊标本应立即送检。检验人员接到急诊检验标本后，应立即进行检验，尽快将检验结果发出或电话通知，应在两小时内发出报告，并注明收发时间，详细记录；是“危急值”的，按“危急值”的要求报告。

6.严格执行检验报告审核制度，实行双向签字制度，由操作者和审核者签署全名。

7.检验报告除中午和晚上外不得由病人到检验科索取。门诊报告由病人凭健康卡在门诊服务台或在自助终端机上打印。发现高度异常结果应立即电话通知临床科室并做好详细记录。

8.检验者必须严格遵守各项标准化操作程序（SOP）文件，不得自行更改。如要更改或开展新项目时，应经讨论研究决定，必要时报领导批准。

9.各种仪器设备维护、保养、使用情况等应做详细记录，并签名。

10.各种试剂必须有“三证”，检验人员应注意试剂的有效期，经常检查试剂有无变质，不得使用过期试剂。

11.严格按制度执行实验室室内质量控制；定期参加全省、全国（部分项目国际）的室间质量评价，确保检验质量。

12.严格消毒工作，注重生物安全防范，污染的器皿、用物、手部等应立即采取消毒清洁措施。废弃标本、医疗垃圾等应按要求送焚化炉焚化。

13.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应定期检查，专人严加保管。

14.加强安全防范措施，做好防盗、防火、防水、防爆等科室安全保卫工作。

15.加强与临床科室的沟通，定期深入临床了解检验结果与临床诊断符合情况，不断改进工作，提高质量。

16.认真做好各种检验登记和统计工作，按时报表。

17.加强病原微生物实验室的生物安全管理，及时控制高致病性病原微生物泄漏造成的危害。