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- 2024-08-16 发布于湖南
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宫颈炎
妇产科陈文娟
教学要求
熟悉宫颈炎临床表现与诊断
了解宫颈炎的中医病因病机及西医病因和发病机制、病理及治疗
正常宫颈
慢性宫颈炎
急性宫颈炎
宫颈炎定义及分类
定义:宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症。
分类:
急性宫颈炎:
慢性宫颈炎:
西医发病机制
急性宫颈炎—不洁性交,产后损伤,人工流产等手术损伤,病原体(淋病萘瑟菌及沙眼衣原体)入侵
慢性宫颈炎—由急性炎症治疗不彻底演变而来
人流手术对宫颈的损伤
诊断
急性宫颈炎
临床表现—脓性或脓血性白带增多,下腹坠痛、腰背痛、性交痛或尿路刺激症状
体征—宫颈充血、水肿,宫颈触痛,脓性分泌物从宫颈口流出
分泌物检查—淋病奈瑟菌、衣原体、大量中性粒细胞
诊断
慢性宫颈炎
临床表现—阴道分泌物增多,可有血性白带或性交出血,常伴腰骶部疼痛、下腹坠痛等。宫颈粘稠脓性分泌物可引起不孕。
体征—见5种病理表现。
慢性宫颈炎
病理表现
1、宫颈糜烂
2、宫颈息肉
3、宫颈纳氏囊肿
4、宫颈肥大
5、宫颈粘膜炎
宫颈糜烂
宫颈糜烂分度
宫颈糜烂根据面积大小可分为三度:
Ⅰ°:即轻度。糜烂面占整个宫颈面积的1/3以内。
Ⅱ°:即中度。糜烂面占整个宫颈面积的1
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