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县城乡居民大病保险服务合同
甲方(保险服务提供者):___________________保险公司
乙方(投保人或参保单位):___________________县城乡居民或其所在社区/单位代表
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就城乡居民大病保险事宜达成如下协议:
一、合同目的
本合同旨在保障乙方在合同期限内因重大疾病产生的医疗费用风险,通过甲方提供的保险服务减轻乙方经济负担。
二、保险服务内容
1.保险对象:本县城内的城乡居民,包括但不限于居民个人及其家庭成员等。
2.保险项目:包括大病住院费用、特定病种高额医疗费用等。具体保险项目及赔偿标准按照甲方提供的保险条款执行。
3.保险期限:自合同签订之日起至约定终止日期止。合同期满后可按双方约定续签。
三、保险费用及支付方式
1.保险费用计算方式:根据乙方投保人数、保险项目、保险期限等因素确定。具体费用由甲乙双方协商确定。
2.支付方式:乙方应按照约定及时向甲方支付保险费用。支付方式和时间由双方协商确定。
四、保险赔偿及理赔程序
1.赔偿条件:乙方在保险期限内发生符合保险条款约定的大病医疗费用,有权向甲方申请赔偿。
2.理赔程序:乙方应按照甲方规定的程序提交理赔申请及相关证明材料。甲方应在约定时间内审核完毕并支付赔偿金额。
五、甲乙双方的权利与义务
1.甲方的权利与义务:
(1)按照合同约定提供大病保险服务;
(2)制定并公布保险条款及理赔程序;
(3)及时审核理赔申请并支付赔偿金额;
(4)对乙方提供的个人信息承担保密义务。
2.乙方的权利与义务:
(1)按照约定支付保险费用;
(2)遵守保险条款及理赔程序;
(3)提供真实的个人信息及理赔申请资料;
(4)在保险期限内发生大病医疗费用时及时向甲方申请理赔。
六、合同的变更与解除
1.双方经协商一致,可以变更或补充本合同的内容。
2.合同解除条件:双方协商一致、乙方保险期限届满或未按照约定支付保险费用等情况下,本合同可予以解除。
七、争议解决方式
本合同履行过程中如发生争议,双方应首先协商解决。协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。
八、其他约定事项
_____________。(其他需要双方约定的内容,如保密条款等)
九、合同的生效及签署方式
本合同自双方签字(盖章)之日起生效。一式两份,甲乙双方各执一份。附件及补充协议与本合同具有同等法律效力。本合同未尽事宜,按照国家法律法规及双方协商确定的方式处理。本合同适用中华人民共和国法律。
甲方:(盖章)___________________法人代表签字:___________________联系电话:___________________地址:___________________日期:___________________乙方:(盖章)___________________法人代表签字:___________________联系电话:___________________地址:___________________日期:___________________
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