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慢性心力衰竭;心力衰竭定义;心力衰竭的病因;心力衰竭的诱因;心衰的发病机制;心衰的发病机制;心衰的发病机制;心衰的发病机制;心衰治疗模式的转变;舒张功能不全机制;心衰分类;心衰的分级;心衰的分期(2001美国心衰指南);心衰分期的临床意义;心衰的临床表现(左心衰);心衰的临床表现(右心衰);实验室检查;X线检查;超声心动图;放射性核素检查;心-肺吸氧运动试验;有创性血流动力学检查;脑钠肽对心衰的诊断;诊断;鉴别诊断;慢性射血分数降低心衰的治疗;慢性心衰的治疗目标和推荐药物;慢性HF-REF(NYHAII-IV级)处理流程;实施慢性HF-REF(NYHAII-IV级)处理流程的具体建议;一·一般治疗;慢性心力衰竭的治疗新进展
-限钠与限水的观念更新;二、HF-REF的药物治疗;HF-REF的药物治疗-利尿剂;皮质;HF-REF的药物治疗-B受体阻滞剂;所有EF≤35%,已用ACEI/ARB和B阻滞剂,仍持续有症状(NYHAII-IV级)(I类,A级)
-防治和延缓心室重构
按心输出量的高低:低输出量性心力衰竭和高输出量性心衰
肺门蝴堞状,肺野见大片融合阴影
缩窄性心包炎,肾炎,肝硬化鉴别
程度不同的呼吸困难
轻中度症状的患者常规限制液体可能没有益处
早期干预和预防的重要性
心排血量下降,无氧代谢?
ICD的一级仍NYHAIII-IV级仍NYHAII级LVEF≤35%
肺门蝴堞状,肺野见大片融合阴影
所有EF值下降的心衰患者,必须且终生使用,除非有禁忌(I类,A级)
两药孰先孰后不重要,关键是尽早合用
水肿(低垂部位,对称),胸水;HF-REF的药物治疗-醛固酮受体阻滞剂;HF-REF的药物治疗-洋地黄;;HF-REF的药物治疗-洋地黄;HF-REF的药物治疗-非洋地黄正性肌力药;HF-REF的药物治疗-依伐布雷定;HF-REF的治疗流程-非药物治疗部分;HF-REF的治疗流程-非药物治疗部分;射血分数保留心衰的诊断和治疗;射血分数保留心衰的诊断;射血分数保留心衰的治疗
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