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急性阑尾炎护理查房演示文稿;疾病介绍;一、解剖概要;急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一
多发生于20-30岁的青年人
男/女=2-3:1
误诊率约20%
死亡率0.1%-0.5%
;三、病因;急性单纯性阑尾炎;坏疽性及穿孔性阑尾炎;五、临床症状;体征;告知患者当天所做的准备,如晚上10点后禁食直至第二天晨空腹查血
③潜在并发症腹膜炎、切口感染、内出血、腹腔脓肿
③潜在并发症腹膜炎、切口感染、内出血、腹腔脓肿
⒊密切观察病情变化:腹部体征、精神状况
活动指导:术后第二天鼓励患者下床活动,可促进肠蠕动,防止肠粘连
提示患者及其家属若出现腹痛加剧,高热或神志不清应立即告知医务人员
民族:汉族
(二)阑尾壁的组织结构
一般正常
淋巴滤泡增生、粪石、食物残渣
处理
健康教育;七、处理原则;
禁食
半坐卧位
补液
胃肠减压(穿孔者用)
应用抗生素
中草药
针炙;病人相关信息介绍;;二、主诉
右下腹疼痛2天
既往史
平时健康状况良好
现病史
患者2天前无明显诱因出现右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐、无腹泻、腹胀。;三、生命体征;四、相关检查;五、治疗经过;护理诊断与措施;;一、疼痛;二、体液不足;三、潜在并发症;腹腔脓肿:密切观察病人病情变化,及时通
知医生,并配合医生做出相应的
处理
内出血:立即将病人平卧,静脉脉快速输液
输血,报告医生做好止血准备
护理评价:病人未发生并发症
;四、术前护理;五、术后护理;体表投影——麦氏点(Mcburney’spoint)
年龄:20
现住址:南湖新城
护理目标:病人腹痛得到缓解或控制
患者入院后完善相关检查,于在急诊下全麻下行腹腔镜阑尾切除术,手术顺利,术中无异常,术后返回病房,术后以抗炎对症支持治疗为主
白细胞计数或中性粒细胞比例升高,白细胞计数可升高到10~20×10/L
入院时间:-01-13
护理评价:病人得到最佳的营养支持,体重
三、术后宣教
护理评价:病人腹痛得到缓解
1血常规
既往史
活动指导:术后第二天鼓励患者下床???动,可促进肠蠕动,防止肠粘连;一、入院宣教;二、术前宣教;三、术后宣教;活动指导:术后第二天鼓励患者下床活动,可促进肠蠕动,防止肠粘连
用药指导:遵医嘱应用止血、抗感染、镇静镇痛药等
病情观察:术后监测生命体征变化Q2h,观察伤口恢复情况,如有异常,及时通知医生
;四、出院宣教;谢谢!
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