急性阑尾炎护理查房演示文稿(与“护理”相关文档共33张).pptxVIP

急性阑尾炎护理查房演示文稿;疾病介绍;一、解剖概要;急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一

多发生于20-30岁的青年人

男/女=2-3:1

误诊率约20%

死亡率0.1%-0.5%

;三、病因;急性单纯性阑尾炎;坏疽性及穿孔性阑尾炎;五、临床症状;体征;告知患者当天所做的准备，如晚上10点后禁食直至第二天晨空腹查血

③潜在并发症腹膜炎、切口感染、内出血、腹腔脓肿

③潜在并发症腹膜炎、切口感染、内出血、腹腔脓肿

⒊密切观察病情变化：腹部体征、精神状况

活动指导：术后第二天鼓励患者下床活动，可促进肠蠕动，防止肠粘连

提示患者及其家属若出现腹痛加剧，高热或神志不清应立即告知医务人员

民族：汉族

（二）阑尾壁的组织结构

一般正常

淋巴滤泡增生、粪石、食物残渣

处理

健康教育;七、处理原则;

禁食

半坐卧位

补液

胃肠减压（穿孔者用）

应用抗生素

中草药

针炙;病人相关信息介绍;;二、主诉

右下腹疼痛2天

既往史

平时健康状况良好

现病史

患者2天前无明显诱因出现右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐、无腹泻、腹胀。;三、生命体征;四、相关检查;五、治疗经过;护理诊断与措施;;一、疼痛;二、体液不足;三、潜在并发症;腹腔脓肿：密切观察病人病情变化，及时通

知医生，并配合医生做出相应的

处理

内出血：立即将病人平卧，静脉脉快速输液

输血，报告医生做好止血准备

护理评价：病人未发生并发症

;四、术前护理;五、术后护理;体表投影——麦氏点（Mcburney’spoint）

年龄：20

现住址：南湖新城

护理目标：病人腹痛得到缓解或控制

患者入院后完善相关检查，于在急诊下全麻下行腹腔镜阑尾切除术，手术顺利，术中无异常，术后返回病房，术后以抗炎对症支持治疗为主

白细胞计数或中性粒细胞比例升高，白细胞计数可升高到10~20×10/L

入院时间：-01-13

护理评价：病人得到最佳的营养支持，体重

三、术后宣教

护理评价：病人腹痛得到缓解

1血常规

既往史

活动指导：术后第二天鼓励患者下床???动，可促进肠蠕动，防止肠粘连;一、入院宣教;二、术前宣教;三、术后宣教;活动指导：术后第二天鼓励患者下床活动，可促进肠蠕动，防止肠粘连

用药指导：遵医嘱应用止血、抗感染、镇静镇痛药等

病情观察：术后监测生命体征变化Q2h，观察伤口恢复情况，如有异常，及时通知医生

;四、出院宣教;谢谢！